Национальное исследование ставит под сомнение более высокий уровень смертности в выходные дни и предложения о семидневных больничных услугах

Проведенный Манчестерским университетом анализ всех пациентов по всей Англии, получающих неотложную помощь в больницах, показал, что, вопреки распространенному мнению, меньше пациентов умирает после госпитализации в выходные дни по сравнению с тем, что было в течение недели. Смертность после госпитализации в выходные дни выше только потому, что количество пациентов, поступающих в больницу в выходные дни, меньше.

Национальная служба здравоохранения (NHS) расширяет услуги больниц по выходным, поскольку считается, что пациенты подвергаются более высокому риску смерти, если их госпитализируют в выходные. Это основано на исследовании, показывающем, что уровень смертности среди пациентов, госпитализированных в больницу в выходные дни, выше, чем среди пациентов, госпитализированных в течение недели. Предполагалось, но не было продемонстрировано, что это связано с ограничением доступности старшего персонала и диагностических услуг в больницах по выходным.

Однако в предыдущих исследованиях рассматривались только те пациенты, которые были госпитализированы. Вместо этого в новом исследовании, проведенном Центром экономики здравоохранения Манчестерского университета, были изучены все пациенты, посещавшие отделения неотложной помощи и неотложной помощи в период с апреля 2013 года по февраль 2014 года. Хотя такое же количество пациентов посещали A&E каждый день в выходные и будние дни больницы принимают на 7% меньше пациентов в выходные дни.

Профессор Мэтт Саттон руководил исследованием, в ходе которого рассматривались случаи смерти в больнице в течение 30 дней после госпитализации. Он сказал: "Больницы применяют более высокий порог серьезности при выборе пациентов для госпитализации в выходные дни – пациенты с несерьезными заболеваниями не принимаются, поэтому те, кто поступает в выходные дни, в среднем хуже, чем в течение недели, и с большей вероятностью умрут независимо от качество обслуживания, которое они получают.

"В результате цифры, сравнивающие показатели смертности в выходные и будние дни, искажены. Национальная служба здравоохранения поспешила исправить предполагаемую проблему, которая, как показывают дальнейшие исследования, не существует."

Исследование, опубликованное в Journal of Health Services Research and Policy, показывает, что пациенты, посещающие A&Вероятность смерти в выходные дни E не выше, чем у пациентов, посещающих A&E в течение недели.

Рэйчел Микок, ведущий автор исследования, сказала: "Так называемый «эффект выходных» является статистическим артефактом, и расширение услуг не приведет к сокращению числа смертей. Вместо этого наиболее вероятным воздействием запланированного расширения услуг будет увеличение числа пациентов с менее тяжелыми заболеваниями, которые принимаются в выходные дни, что еще больше увеличит расходы на NHS."