«Величина неприятности применения опиата предписания подростками и детьми подавляющая», в соответствии со статьей Эллен Рэни, Мэриленд, Поликлиник Shriners для Детей, Портленда, Орегон и сотрудников. Они воображают открытие из обзора POSNA предписания опиата детскими врачами-ортопедами, наровне с рекомендуемыми стратегиями уменьшить предписание опиата и потенциальное неправильное потребление среди детей и подростков.Эксперты, уверенные, дабы ответить на высокие показатели применения опиата детьми и подросткамиДоктор Рэни и соавторы прослеживают корни эпидемии опиата к политике 1980-х и 1990-х, защищая лечение опиата боли как «нравственный императив».
Зависимость либо склонность к лекарствам опиата смогут случиться так же скоро как два месяца у примерно одной трети людей. В соответствии с одной оценке, у 16 процентов американского населения имеется склонность опиата – превосходство довольно тех с заболеванием сердца, раком и диабетом.«Не смотря на то, что это приобретает меньше внимания, задача в педиатрическом и подростковом населении не меньше страшна», комментирует врач Рэни. «Как большая часть докторов, каковые трудятся, дабы обеспечить лучшую заботу обо всех больных, мы были ошеломлены происхождением и степенью неприятности, потому, что изучение стало дешёвым».В одном изучении практически 13 процентов старших школ сказали о немедицинском применении опиатов предписания.
Большая часть из них первоначально имело законное предписание, но применяло их оставшиеся лекарства рекреационно. В целом, у практически одной четверти американских старших школ было некое действие опиатов предписания.
Изучение седьмых – и восьмиклассники отыскало распространенность на пять процентов немедицинского применения опиата предписания.Национальная Ядовитая Совокупность данных сказала, что 60 процентов педиатрической подверженности опиатам предписания, сказал как отравления, были в детях до пяти лет и 30 процентов в детях.
Большая часть подростковых смертельных случаев опиата было от намеренного применения опиата, в то время как дети до шести были подвергнуты действию без злого умысла лекарств около дома.Врач Рэни и сотрудники информируют о итогах из обзора 2016 года членских врачей POSNA относительно предписания опиата.
Три четверти отвечающих врачей заявили, что они сделали управленческие ответы боли для собственных больных, вместо того, дабы вовлечь эксперта по боли. Решения лечения базировались, в основном, на «анекдотичном опыте», а не на ограниченных доказательствах либо на данный момент дешёвых советах.
Результаты обзора ставят вопрос, что решения о предписании опиата смогут быть приняты без изучения либо понимания лучших стратегий управления. Кое-какие способы предписания имели возможность привести к излишку лекарств, каковые могли быть отклонены к немедицинскому либо применению в рекреационных целях.
Врач Рэни и сотрудники обрисовывают в общем стратегии, за которыми детские врачи-ортопеды смогут направляться, дабы минимизировать действие эпидемии опиата в подростках и детях, переносящих операцию. Первые шаги включают стандартизированные методы и образование предписания, включая соответствующие замыслы относительно избавления от неиспользованных пилюль.Другие стратегии включают изменяющиеся терпеливые ожидания послеоперационного контроля за болью, наровне с другими инициативами и законодательством переместить способы предписания.
Авторы обрисовывают в общем определенные стратегии прежде, на протяжении, и по окончании операции, дабы уменьшить немедицинское использование и предписание опиата. Они пишут, «Потребность лечить боль отечественных больных соответственно должна быть безопасно уравновешена довольно потенциального вреда диверсии препарата и обществу и человеку в целом».Врач Рэни и сотрудники завершают, «Мы как педиатрический orthopaedists можем иметь значение, обучаясь и отечественных стажеров, улучшая отечественные образцы ободрительных пациентов и предписания, дабы применять неопиат и нефармакологические способы, дабы уменьшить боль».
Годовое собрание этого года POSNA, дабы быть совершённым 9-12 мая в Остине, Техас, будет включать особый симпозиум по стратегиям и эпидемии опиата педиатрических ортопедических больных.