Американское исследование предполагает, что автоматизированное обнаружение (CAD) не помогает радиологам интерпретировать маммограммы более точно и приводит к худшим результатам, чем- Диагностическая специфичность уменьшилась с 90,2 процентов прежде, к 87,2 после, CAD был введен.В сопровождающей передовой статье преподаватель рентгенологии в Медицинском центре Диаконисы Бет Исраэль в Бостоне, Зале Ferris, сказал, что это не означает, что радиологи
Результат заключается в том, что женщины призваны обратно для биопсий, которые не необходимы, и это приводит к ненужной стоимости для больницы и также беспокойства иИсследователи исследовали отношение между CAD и производительностью маммографии между 1998 и 2002 в 43 экранирующих центрах в 3для получения дополнительной информации о Маммограммах и Других Процедурах Отображения Груди (американское Противораковое общество).- Положительное прогнозирующее значение уменьшилось с 4,1 до 3,2 процентов прежде и после CAD.Одобренный Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) в 1998, CAD просматривает Рентген маммограммы и выдвигает на первый план подозрительные области для радиолога, чтобы посмотреть на вМаммограмма является Рентгеном низкой дозы груди. Это используется, чтобы найти потенциальные опухоли и кисты, прежде чем они станут достаточно крупными, чтобы чувствоваться вручную и во многихбольше детали.
CAD используется в качестве дополнительного инструмента, чтобы поддержать радиолога. На среднем CAD выдвигает на первый план приблизительно 4 области на каждой маммограмме.- Темп выявления рака изменился с 4,15 до 4,20 случаев fer 1 000 показов, но это не было значительно.
«Влияние автоматизированного обнаружения на производительности показа маммографии».Согласно американским оценкам Противоракового общества, приблизительно 178 000 женщин обнаружат, что у них есть рак молочной железы в этом году, и более чем 40 000 умрут от- положительное прогнозирующее значение (пропорция пациентов с положительными результатами испытаний, правильно диагностированных).
точность интерпретации неясна».Эдвард, Барлоу, Уильям Э., Elmore, Джоанн Г.
Они посмотрели на три аспекта производительности маммографии с и без CAD:Щелкнуть здесьОн сказал, что, в то время как CAD в среднем находит между двумя и четырьмя подозрительными областями, только каждое 2000-е злокачественно.
Маммография имеет свое место, но он описал ее как «плохой, перекрестный projectional метод, используемый, чтобы диагностировать маленькие, трехмерные раковые образования».опытные радиологи, использующие одни только их глаза.коллеги нашли, что использование CAD, более вероятно, приведет к ложным положительным сторонам, где доброкачественный рост отмечен как потенциальные опухоли рака.
собираясь остановка с помощью CAD, но это действительно значительно потрудилось в репутации технологии.N Engl J медиана 2007 356: 1399-1409.государства.Он ссылается на нежелание принять маммографию, когда это сначала прибыло в сцену и предполагает, что ЯМР испытывает то же отсутствие принятия: «основные проблемы с ЯМР груди и связанной спектроскопии магнитного резонанса стоятся и интерпретирующие экспертные знания», пишет он.
страны это – обычный метод проверки для ранней диагностики рака молочной железы в пожилых женщинах.это.Фентон, Джошуа Дж., Taplin, Стивен Х., подлизывается, Патрисия А., Абрахам, Линн, серпы, Эдвард А., Д’Орси, Карл, Berns, Эрик А., бор, Гэри, Хендрик, R.Исследование издается в The New England Journal of Medicine (NEJM).
– Темп биопсии увеличился на 19,7 процентов прежде и после CAD.Зал, кажется, одобряет перемещение к комбинации методов включая генетическое профилирование риска и ЯМР (магнитно-резонансная томография).
Результаты исследования показали что:В США рак молочной железы является вторым наиболее распространенным раком в женщинах, рак кожи наиболее распространен.
– специфичность (как хорошо плохой результат идентифицируется),Зал призвал, чтобы большие исследования посмотрели более подробно на то, как технология используется и лучшие способы использовать его, чтобы поддержать радиологов.- 7 из 43 (16 процентов) центров начали использовать CAD во время периода исследования.
Том 356:1399-1409, 5 апреля 2007, номер 14.- Исследования всех 43 центров показали CAD, связанный значительно с более низкой полной точностью, сравненной без CAD.подчеркните пациентам.
Исследователи пришли к заключению, что использование CAD:В то время как технология там, чтобы помочь радиологам найти подозрительные отметки на маммограмме, так как это было одобрено FDA в 1998, «ее эффект на напоказанный.«связанный со сниженной точностью интерпретации экранирующих маммограмм.
Увеличенный темп биопсии с использованием автоматизированного обнаружения неАвтор Кэтрин ПаддокДанные, которые они использовали, прибыли из 429 345 маммограмм и 222 135 женщин, включая 2 351, кто был диагностирован с раком молочной железы в течение 12 месяцев после того, чтобы бытьясно связанный с улучшенной диагностикой инвазивного рака молочной железы».- чувствительность (как хорошо хороший результат идентифицируется), и- Чувствительность увеличилась с 80,4 процентов перед CAD к 84,0 процентам после CAD, но это не было значительно.
Кроме того, ЯМР не несет риск радиоактивного облучения, и это более чувствительно, несмотря на то, что имеет более низкую специфичность по сравнению с маммографией.И они также измерили полную точность и отдельные темпы диагностики рака молочной железы и биопсии.
Однако Джошуа Фентон, доцент семьи и медицинского обслуживания района с Калифорнийским университетом, Системой здравоохранения Дэвиса в Сакраменто, иОбщество недавно объявило, что ЯМР (магнитно-резонансная томография) должен использоваться, чтобы обследовать женщин с высоким риском рака молочной железы.Писатель: