Согласно исследованию, опубликованному в выпуске журнала Spine от 20 апреля, частота незапланированных повторных госпитализаций в течение тридцати дней после операции на поясничном отделе позвоночника увеличивается с увеличением инвазивности процедуры, с медицинскими и хирургическими факторами, способствующими повторной госпитализации.
Эндрю Дж. Пугели, М.D., из больниц и клиник Университета Айовы в Айова-Сити и его коллеги использовали данные из многоцентрового клинического реестра для выявления пациентов, перенесших поясничную дискэктомию, ламинэктомию, передний и задний спондилодез, а также операцию многоуровневой деформации в 2012 г. Они изучили частоту, причины и факторы риска 30-дневной повторной госпитализации.
Исследователи обнаружили, что 4.4% из 15668 пациентов, перенесших операцию на поясничном отделе позвоночника, прошли незапланированную 30-дневную повторную госпитализацию. Повторная госпитализация была наименьшей после процедур дискэктомии и наибольшей после операции по деформации (3.3 против 9.0 процентов; п < 0.001). Связанные с раной, связанные с болью, тромбоэмболические и системные инфекции были основными причинами повторной госпитализации (38.6, 22.4, 9.4 и 8.0 процентов соответственно). Пожилой возраст пациента (>80 лет), афроамериканская раса, недавняя потеря веса, хроническое обструктивное заболевание легких, онкологический анамнез, креатинин более 1.2, повышенный класс Американского общества анестезиологов, время операции более четырех часов и длительность пребывания в больнице не менее четырех дней были важными предикторами повторной госпитализации.
"Повторной госпитализации способствовали как медицинские, так и хирургические причины, многие из которых были неизбежны," авторы пишут. "Хирурги должны изучить меры по оптимизации для тех, кто подвержен риску ранней незапланированной повторной госпитализации."
Соответствующая финансовая деятельность помимо представленных работ раскрыта.