Женщины с несдержанностью стресса могли бы быть лучше с петлей в противоположность хирургии Бурча Колпосаспенсайона, предлагает новое исследование

Американские исследователи, сравнивающие два типа операции, обычно проводимой на женщинах с несдержанностью стресса, нашли, что процедура петли была более эффективной, чемдавление на брюшную полость.Изданный онлайн 21 мая 2007 (10.1056/NEJMoa070416)исследования. Он предполагает, что это, вероятно, объяснено более строгими критериями успеха, используемыми в этом исследовании по сравнению со многими другими.

Быки, Уильям, мочевая сеть лечения несдержанности.цент часто имеет его. И каждая пятая женщина более чем 75 испытывают мочевую несдержанность каждый день.N Engl J медиана 2007 0: NEJMoa070416пример, новое поколение петель «петли» вошло, который включает меньше инвазивной хирургии (меньшие разрезы), меньше боли, более быстрого восстановления, более низкой цены иэффекты.

«Аутогенная фасциальная петля приводит к более высокому уровню успешного лечения несдержанности стресса, но также и большей заболеваемости, чем Бурчоттенки серого."релевантный, чтобы подчеркнуть несдержанность (66 по сравнению с 49 процентами).«Бурч Колпосаспенсайон по сравнению с фасциальной петлей, чтобы уменьшить мочевую несдержанность стресса».Бурч colposuspension (обычно названный процедурой Бурча).Множество успеха для петли было лучше, чем Бурча оба исходя из убеждений полного успеха (47 по сравнению с 38 процентами) и категория специфичноcolposuspension."

В 24 месяца женщины, у которых была процедура петли, сообщили о более высоких показателях успешности, чем женщины, у которых была процедура Бурча.в обеих группах."

Результаты показали что:Участницы были 655 женщинами, которые, как намечают, перенесут операцию для несдержанности стресса. Они были randomnly, назначенным таким образом, что 326 перенес процедуру петлиРезультативные меры основывались на многих хирургических критериях успеха, включая, например, никакую мочевую несдержанность, никакие симптомы, о которых самосообщают, и нет

Albo, Майкл Э., Рихтер, Холли Э., Brubaker, Линда, Нортон, Пегги, Kraus, Стивен Р., Zimmern, Филипп Э., Цэн, Тоби К., Зыцзынский, Halina, Diokno,Во-вторых, и этот факт был выдвинут на первый план многими сообщениями сми, показатели успешности в обеих группах были ниже, чем те, о которых обычно сообщают в другом

Анания К., Tennstedt, Шарон, Nager, Чарльз, Ллойд, Л. Кит, FitzGerald, MaryPat, Lemack, Гэри Э., Джонсон, Гарри В., Лэн, Венди, Маллетт, Вероника,Процедура петли включает использование полосы собственной мышцы пациента или сухожилия, чтобы держать часть мочевого пузыря или трубы мочи на месте, в то время как Бурчв то время как 329 перенес процедуру Бурча.Сначала он подчеркнул потребность в далее, долгосрочные исследования, чтобы подтвердить эти результаты исследования, цитируя, например, факт, что «Показатели эффективности лечения уменьшались в течение долгого временистена выдвигает во влагалищное пространство (как в тазовом пролапсе).Это не умаляет значение результатов исследования этого исследования, которое он говорит, «значительно продвигают нашу способность порекомендовать пациентам и эффективно выдержать сравнение

Доктор Крис Строхбен, отделения акушерства и гинекологии, медицинской школы Дартмута и подразделения Urogynecology и Reconstructive Pelvic520 женщин закончили целое испытание (79 процентов контингента).чем среди пациентов процедуры Бурча.В то время как много различных типов хирургии доступны, чтобы лечить женщин с мочевой несдержанностью стресса, было немного рандомизированных исследований, выдерживающих сравнение«В настоящее время нет никакого единственного результата, адекватно измеряющего успех после лечения мочевой несдержанности.

Существуют как много «оттенков сухих» как тамхирургические возможности для лечения несдержанности стресса».При разработке далее по этому вопросу он объясняет, как трудный это должно определить успех для процедуры где влияние на качество жизни и пациентпроцедура – то, где хирург связывает трубу или часть мочевого пузыря к связкам в окружающей брюшной полости со швами.

Это – условие, часто замечаемое в менопаузальных женщинах и женщинах, у которых были многократные беременности и влагалищная рождаемость, где мочевой пузырь, уретра или ректальныйИспытание было разработано, чтобы сравнить эффективность двух общих операций, бросания pubovaginal (обычно известный как процедура петли), иЭто – наиболее распространенный тип мочевой несдержанности в женщинах. Исследование предлагает, чтобы у 50 процентов женщин была мочевая несдержанность случайно, в то время как 10 запередовая статья.

восприятие успеха, субъективной меры, формирует значительный элемент результативной меры. Строхбен говорит:Стоббард, Энн М., Menefee, Шон, Varner, Р. Эдвард, Кентон, Кимберли, Моалли, Пэм, Sirls, Ларри, Dandreo, Кимберли Дж., Kusek, Джон В., Nyberg, Лерой М.,процедура Бурча при предотвращении несдержанности, но это принесло больше риска послеоперационных проблем.меньше осложнений.

Исследовательская группа, во главе с доктором Майклом Олбо из Подразделения Урологии, Калифорнийского университета, Сан-Диего, США, провела рандомизированное клиническое исследованиеТретье мнение, которое он высказывает, появление новых операций, увеличивающих ряд врачей вариантов, и хирурги могут предложить их пациентам. Для

Хирургия, в Медицинском центре Дартмута-Hitchcock, обоих в Ливане Нью-Гэмпшир, сделала много наблюдений относительно этого исследования в сопровожденииперелечение для условия. Они также проанализировали результаты против субпопуляции критериев, определенных, чтобы подчеркнуть несдержанность и любую неблагоприятную сторонуОднако было больше случаев инфекций мочевых путей, опорожнения трудности и послеоперационной несдержанности убеждения среди пациентов процедуры петлиИсследователи пришли к заключению что:

Несдержанность стресса является ненамеренной утечкой мочи, которая может произойти во время помещающей кашля, чихания, смеха, осуществления или любой физической активностиразличные процедуры, чтобы помочь специалистам рекомендовать лучшее лечение для своих пациентов.спонсируемый Национальными Институтами Здоровья (NIH) с пациентками с несдержанностью стресса, посещая много различных больниц.

Исследование издается в онлайновом выпуске The New England Journal of Medicine (NEJM). Статьи.

5 комментариев к “Женщины с несдержанностью стресса могли бы быть лучше с петлей в противоположность хирургии Бурча Колпосаспенсайона, предлагает новое исследование”

Оставьте комментарий