Потребность в многочисленных дозах вакцины против HPV была подвергнута сомнению исследователями, говорящими, что график с одной дозой мог быть достаточным и должен быть исследован для защиты большинства женщин против рака шейки матки.Много вирусов папилломы человека (HPV) печатают счет фактически на все случаи рака шейки матки.
Авторы цитируют тот тип 16 HPV причины приблизительно 50% рака шейки матки, HPV 18 вызывает приблизительно 20%, и 10 других канцерогенных типов главным образом составляют остающиеся 30%.«Данные от исследований показали, как эффективные кампании дозы с одной вакциной могут быть в даже большинстве бедных ресурсами параметров настройки (например, менингит вакцины в Африке к югу от Сахары)», добавляет она. «Мы можем предположить, что такие кампании могли происходить каждые 5-10 лет с целью вакцинации, например, все 9-14-летним девочкам с одной дозой вакцины против HPV».
Две дозы дали 76%-ю эффективность (среди более чем 1 100 женщин)Три дозы произвели 77%-ю эффективность (среди более чем 22 000 женщин, получающих полный список)Одна доза произвела 86%-ю эффективность (из более чем 500 женщин).
Передающиеся половым путем причины вируса папилломы человека фактически все случаи рака шейки матки и вакцинации являются профилактическими.Они в текущее время даны профилактически через три дозы в графике «главного главного повышения» за 6-месячный период – но, говорит доктор Креймер:
HPV 16 и HPV 18 являются целью двух коммерчески доступных вакцин: Cervarix, сделанный GlaxoSmithKline (GSK) и Gardasil, сделан Мерком.Некоторые женщины, однако, получили меньше чем три дозы, в основном потому что беременность означала, что они остановили свой график иммунизации.Испытание Вакцины против HPV Коста-Рики Национального Онкологического института нашло, что молодые женщины испытали равную защиту от HPV-16/18 инфекции в течение по крайней мере 4 лет, будучи привитым с один, две или три дозы.
Анализ объединил данные от того испытания – включения 7 466 здоровых женщин между 18 и 25 годами возраста – с результатами испытание PATRICIA, вовлекая 18 644 здоровых женщины в возрасте 15-25 лет.Подобный эффект от один, две или три дозыИсследователи говорят, что новый объединенный анализ двух независимых испытаний усиливает предыдущие результаты исследования.Авторы исследования предостерегают, что больше данных было бы необходимо, прежде чем политические директивы могли быть изменены, как бы то ни было.
«Наши результаты исследования подвергают сомнению число доз вакцины против HPV, действительно должен был защитить большинство женщин против рака шейки матки и предложить, чтобы график с одной дозой был далее оценен».Доктор Косетт Уилер, автор co-лидерства из университета Центра Медицинских наук Нью-Мексико в Альбукерке, говорит:«Это особенно важно в менее развитых областях мира, где больше чем 80% случаев рака шейки матки происходят», добавляет она.Автор Co-лидерства доктор Эйми Креймер, от американского Национального Онкологического института, говорит, что существуют потенциальные выгоды: «Если одна доза достаточна, она могла бы уменьшить вакцинацию и административные расходы, а также улучшить внедрение».Авторы начинают свои результаты исследования с информации о бремени рака шейки матки – это – главная причина женских смертельных случаев от рака в мире, диспропорционально вызывающих женщин в странах с низким доходом.
«Если вакцины против HPV могли бы быть поставлены как одна доза, сохраняя их эффективность против большинства опухолеродных типов 16 и 18 HPV, общее бремя рака шейки матки существенно уменьшится».Доктор Джулия Бразэтон, от викторианских Сервисных Регистратур Цитологии в Мельбурне, Австралия, говорит:
Предложение прибывает от авторов нового анализа, чтобы объединить данные от двух больших испытаний фазы 3, изданные при Онкологии Скальпеля.Оба испытания имели рандомизированный дизайн для тестирования вмешательства вакцины – женщины доберутся HPV-16/18 вакцина или вакцина контроля (для гепатита А) в трех дозах при приеме в 1 месяц и в 6 месяцев.Высокая эффективность вакцины в женщинах, сопровождаемых в течение 4 лет в среднем, была замечена против HPV-16/18 инфекций, независимо от числа полученных доз:«Используя существующие данные, мы показали, что единственная доза дуальной вакцины против HPV может быть достаточной, чтобы существенно уменьшить заболеваемость раком шейки матки. Все же новое рандомизированное исследование будет необходимо, чтобы подтвердить эти результаты исследования и переместить область вперед.
Кроме того, продолжительность защиты от единственной дозы должна быть продемонстрирована вне 4 лет».