Согласно исследованию, опубликованному сегодня в British Medical Journal, промежуточные результаты первой всесторонней оценки внедрения электронных медицинских карт в системе вторичной медицинской помощи в Англии выявили задержки и разочарование в системе.
Авторы во главе с профессором Азизом Шейхом из Эдинбургского университета (в который вошли исследователи из Лондонской школы экономики и политических наук, Фармацевтической школы и Ноттингемского университета) рассказывают об опыте сайта первой волны внедрения "указывают на то, что улучшение медицинского обслуживания с помощью общенациональных электронных медицинских карт, вероятно, будет долгим, сложным и повторяющимся процессом."
Профессор Шейх и его команда оценили внедрение электронных записей в пяти больницах неотложной помощи и психиатрических клиниках NHS по всей Англии. Их оценка состояла из интервью, наблюдений и анализа ключевых документов.
Оценка показывает, что электронные медицинские карты больниц разрабатываются и внедряются гораздо медленнее, чем предполагалось изначально. Авторы считают, что это потому, что "Необходимо развить стандартизированный подход сверху вниз, чтобы обеспечить большую гибкость и возможность выбора на местном уровне в системах электронных медицинских карт и их доставке."
Несмотря на существенные задержки и разочарования "электронная медицинская карта по-прежнему активно поддерживается, в том числе со стороны клиницистов NHS", говорит исследование.
Электронные медицинские карты вводятся в Европе, Северной Америке, Австралазии, на Ближнем Востоке и в других местах. В глобальном масштабе применялись разные подходы к разработке систем электронного учета медицинских услуг.
В 2002 году правительство Англии выбрало стратегию, направленную сверху вниз, с использованием стандартизированных коммерческих программных приложений. Напротив, Австралия и США выбрали более децентрализованные стратегии.
Общенациональное внедрение электронных медицинских карт в Англии, известное как Служба медицинской документации NHS, является краеугольным камнем 12 фунтов стерлингов.7 млрд. Национальная программа для ИТ.
Учитывая запланированное повсеместное сокращение государственных расходов и планы правительства по реструктуризации NHS в Англии, авторы ожидают серьезных пересмотров политики, влияющих на Национальную программу. По мнению авторов, приоритетной задачей является уточнение типа и масштаба общенациональных электронных медицинских карт, которые сейчас востребованы и доступны по цене.
Авторы утверждают, что английский опыт показывает, что наличие “ видения ” общенациональных электронных медицинских карт может быть успешным в запуске такой амбициозной программы, но реализация этого видения, вероятно, будет процессом, который будет развиваться в течение многих лет, возможно, даже десятилетий.
Они приходят к выводу, что "хотя пока нет четких доказательств того, что промежуточный подход позволит достичь цели крупномасштабных общенациональных электронных медицинских карт, международный опыт, в том числе опыт Англии, предполагает, что ни чисто нисходящий, ни восходящий подход, скорее всего, не помогут."