Визиты в больницу при нарастании нерегулярного сердечного ритма

Увеличиваются госпитализации и расходы на лечение нерегулярного сердцебиения, увеличивая нагрузку на U.S. система здравоохранения, согласно новому исследованию, опубликованному в журнале Circulation Американской кардиологической ассоциации.

Фибрилляция предсердий (ФП) – это нерегулярное сердцебиение, которое может привести к инсульту и другим сердечным осложнениям.

Исследователи, проанализировав данные о почти 4 миллионах госпитализаций по поводу фибрилляции предсердий в 2001-10 гг., Обнаружили:

  • Смертность в больницах снизилась, но количество госпитализаций увеличилось на 23 процента, особенно среди людей старше 65 лет.
  • Количество дней госпитализации не изменилось. Но с поправкой на инфляцию средняя стоимость госпитализации выросла с 6410 долларов до 8 439 долларов, то есть на 24 процента.
  • Больше женщин было госпитализировано, но разница между мужчинами сокращается.
  • Больницы на юге имели самый высокий процент госпитализаций с ФП (38 процентов), а в больницах на западе – самый низкий (14 процентов).
  • Высокое кровяное давление было сопутствующим заболеванием примерно в 60% случаев.
  • Диабет и заболевание легких сосуществовали друг с другом примерно в 20% случаев.
  • Показатели почечной недостаточности как сопутствующего заболевания увеличились в четыре раза с 2000 года и достигли 12.3 процента к 2010 году.
  • Уровень госпитальной смертности был самым высоким среди пациентов с сердечной недостаточностью (8.2 процента) или старше 80 лет (около 2 процентов).
  • "Фибрилляция предсердий сама по себе является заболеванием, но она также служит маркером тяжести других заболеваний," сказал Nileshkumar Patel, M.D., ведущий автор и терапевт в больнице Стейтен-Айлендского университета, Нью-Йорк.

    По его словам, рост числа госпитализаций, вероятно, связан с тем, что мы живем дольше и сопутствующие факторы риска, такие как высокое кровяное давление, ожирение, апноэ во сне и диабет. Как правило, чем больше у людей было вторичных состояний, тем дольше они оставались в больнице и тем выше их стоимость.

    Исследователи проанализировали результаты Общенациональной стационарной выборки, крупнейшей базы данных стационарных больниц в США. Агентство медицинских исследований и качества собрало информацию из более чем 1200 больниц в 45 штатах. Записи дали поперечный разрез 3.96 миллионов госпитализаций, когда фибрилляция предсердий была основным диагнозом при выписке.

    Не менее 2.По данным Американской кардиологической ассоциации, в 2010 году в США 7 миллионов человек жили с ФП. Пожилые люди старше 65 лет являются самой быстрорастущей возрастной группой в США, что позволяет предположить, что фибрилляция предсердий станет серьезным бременем для больниц.

    "Мы должны лучше лечить фибрилляцию предсердий и ее факторы риска в амбулаторных условиях, чтобы предотвратить госпитализацию и уменьшить ее ошеломляющее воздействие," сказал Абхишек Дешмук, М.D., автор исследования и кардиолог в Университете медицинских наук Арканзаса в Литл-Роке.