Рецептурные сборы NHS были описаны как несправедливые, нелогичные и непоследовательные. В статье, опубликованной сегодня в BMJ, Джон Эпплби, главный экономист King’s Fund, оценивает, помогает ли политика взимания платы за рецепты в Англии или вредит NHS.
Англия остается единственной страной Великобритании, которая все еще взимает с пациентов плату по рецептам – в настоящее время 8 фунтов стерлингов.05 (10 евро; 13 долларов США).5) по предписанному пункту.
Хотя стоимость рецептов растет, последние данные показывают, что количество прописанных в Англии фармацевтических препаратов достигло наивысшего уровня – более одного миллиарда в 2012 году – что эквивалентно почти 19 на человека в этом году и увеличилось на 62% с 2002 года. пишет Appleby.
Тем не менее, только около 10% прописанных товаров подлежат оплате из-за множества исключений – для детей, пожилых людей, лиц, получающих социальные пособия, и других.
Appleby также отмечает, что, хотя цены на лекарства по рецепту остались прежними, фактическая стоимость лекарств в реальном выражении с 2004 года снижается – отчасти из-за более широкого использования более дешевых генерических препаратов, а не брендовых.
Но поскольку плата за все большее количество лекарств начинает превышать их цену – особенно за прописанные лекарства без патента, которые можно купить без рецепта – "все больше похоже на то, что есть ограничения на будущее увеличение платы," он пишет.
Хотя зарядка действительно приносит деньги для NHS – по оценкам, до 700 миллионов фунтов стерлингов в 2012 году – Appleby предполагает, что отмена сборов может того стоить "если взимание платы отговаривает некоторых людей обращаться за медицинской помощью или обналичивать рецепты, повышая их риск нужды в неотложной помощи в будущем."
Тем не менее, исследование, проведенное в Уэльсе, показало, что предоставление бесплатных рецептов для всех, по-видимому, не влияет на доступ к уходу и лечению и возможность обращения за ними.
Хотя эти результаты опровергают утверждение о том, что количество отпускаемых лекарств резко вырастет, если будет снята плата за рецепт, они также предполагают, что режим взимания платы не был существенным препятствием для доступа к услугам NHS, объясняет Эпплби.
Однако, по его словам, это не обязательно аргумент в пользу увеличения или расширения объема обвинений пациентов и "нисходящая кривая спроса стандартных экономистов (где более высокие цены означают более низкий спрос) вполне может появиться снова в зависимости от уровней сборов, договоренностей об освобождении и других факторов," он заключает.