Согласно исследованию, опубликованному 19 мая в сети JAMA Network Open, пациенты с мультисистемным воспалительным синдромом у взрослых (MIS-A) после заражения тяжелым острым респираторным синдромом, вызванным коронавирусом 2 (SARS-CoV-2), имеют гетерогенную клиническую картину.
Джованни Э. Давогустто, М.D., из Медицинского центра Университета Вандербильта в Нэшвилле, Теннесси, и его коллеги провели одноцентровое исследование, чтобы описать спектр проявления MIS-A после инфекции SARS-CoV-2. Из 839 пациентов, поступивших с положительным результатом теста на SARS-CoV-2, 156 были отнесены к группе риска MIS-A, и из этих пациентов 15 соответствовали критериям MIS-A.
Исследователи обнаружили, что пациенты с MIS-A были моложе тех, кто был госпитализирован с острыми симптомами COVD-19 (средний возраст 45 лет).1 против 56.5 лет) и с большей вероятностью имели доказательства инфекции SARS-CoV-2, подтвержденные серологическим тестированием (60.0 процентов против отсутствия пациентов). Девять из 15 пациентов (60.0 процентов) с MIS-A имели острые симптомы COVID-19 и 20.0 процентов требовали госпитализации по поводу острого COVID-19 до поступления в MIS-A. При поступлении в МИС-А 33.3 процентам пациентов потребовалось лечение в интенсивной терапии для гемодинамического мониторинга, вазопрессорной поддержки или неинвазивной искусственной вентиляции легких (три, один и один пациент, соответственно). Трое пациентов (20.0 процентов) имели MIS-A в качестве клинического диагноза при поступлении MIS-A; 26 год.7 и 46.6 процентов получали иммуносупрессивную терапию и терапию антибиотиками соответственно. Не было смертей. Было задействовано в среднем четыре системы органов, из которых наиболее часто поражались желудочно-кишечный тракт, гематологическая и почечная системы.
"Эти данные предполагают, что, хотя и нечасто, MIS-A имеет более неоднородную клиническую картину, чем предполагалось ранее, и обычно недооценивается," авторы пишут.
Один автор раскрыл связи с фармацевтической промышленностью.