По данным исследования, опубликованного 13 апреля в Медицинском журнале Новой Англии, через два года после начала реализации Инициативы по комплексной первичной медико-санитарной помощи, практика добилась прогресса в преобразовании системы оказания первичной медико-санитарной помощи, но пока не показала экономии в расходах.
Стейси Берг Дейл, м.п.А., из Mathematica Policy Research в Чикаго, и его коллеги отслеживали изменения в оказании медицинской помощи практикующими специалистами, участвующими в Инициативе комплексной первичной медико-санитарной помощи, стартовавшей в октябре 2012 года. Были включены данные для 497 практик первичной медико-санитарной помощи в семи регионах США.
Исследователи обнаружили, что в течение первых двух лет инициативные практики получали в среднем 115 000 долларов США на каждого врача. Сообщалось об улучшениях в подходах к оказанию первичной медико-санитарной помощи в таких областях, как ведение пациентов из группы высокого риска и расширение доступа к медицинской помощи. Не было значительных различий между инициативой и практикой сравнения с точки зрения изменений в среднемесячных расходах Medicare на одного бенефициара, независимо от того, учитывалась плата за обслуживание или нет. По сравнению с практикой сравнения, инициативные практики привели к сокращению посещений первичной медико-санитарной помощи на 3% (P < 0.001) и небольшие улучшения в двух из шести областей опыта пациентов.
"В середине этого четырехлетнего вмешательства практики, участвующие в инициативе, сообщили о прогрессе в преобразовании системы оказания первичной медико-санитарной помощи," авторы пишут.