Служба профилактики падений на уровне общины снизила количество падений среди пожилых людей на 55%, говорится в исследовании, опубликованном сегодня в British Medical Journal.
Услуга также привела к повышению уровня повседневной активности и уменьшению страха падения.
Падения – частая и серьезная проблема у пожилых людей. Многие падающие люди вызывают скорую помощь, но их не доставляют в больницу и не направляют в службу профилактики падений. Тем не менее, они по-прежнему подвержены высокому риску снова упасть.
Поэтому группа исследователей из Ноттингема решила оценить, можно ли снизить количество падений в этой группе высокого риска с помощью службы профилактики падений в сообществе.
В исследовании участвовали 204 взрослых в возрасте старше 60 лет, проживающих дома или в учреждениях интернатного типа, которые упали и вызвали скорую помощь, но не были доставлены в больницу.
В начале исследования участникам была дана тщательная оценка, а затем они были случайным образом разделены на две группы. Группа вмешательства получила поддержку со стороны общинных команд по падению, включая тренировку силы и равновесия, оценку домашних опасностей и адаптацию к дому, а также практику вставания с пола. Они также посещали регулярные групповые занятия по предотвращению падений для дальнейших силовых тренировок и советов.
Контрольная группа не получала такой поддержки, и ей посоветовали пользоваться существующими социальными и медицинскими услугами в обычном порядке.
Все участники заполняли ежемесячные дневники падений, чтобы отслеживать скорость падений в течение 12 месяцев.
Результаты показывают снижение частоты падений на 55% за период исследования (3.5 падений в год в группе вмешательства по сравнению с 7.7 падений в год в контрольной группе). Результаты были схожими с поправкой на такие факторы, как пол, возраст, прием лекарств, предыдущие падения и статус проживания.
Группа вмешательства также лучше могла выполнять обычные повседневные дела и меньше боялась падений, чем контрольная группа.
Количество участников, госпитализированных с переломом, и количество вызовов скорой помощи из-за падения также были ниже в группе вмешательства.
Авторы считают это снижение клинически важным и призывают провести исследование экономических последствий этих результатов.
В сопроводительной редакционной статье Линди Клемсон, доцент кафедры старения в Сиднейском университете, говорит, что, хотя такие вмешательства успешны в условиях испытаний, их внедрение на практике было удивительно медленным и непоследовательным. Она заключает: "Необходимы дальнейшие исследования для оценки препятствий и факторов, способствующих реализации программ профилактики падений в сообществе, а также того, как сделать эти программы устойчивыми."