Фактические данные показывают, что раннее выявление и лечение рака могут значительно улучшить результаты для здоровья. Однако женщины в Миссисипи, особенно из числа малообеспеченных слоев населения, испытывают наихудшие последствия для здоровья в связи с раком шейки матки, груди и ротоглотки.
В новой публикации Мишель Уильямс, адъюнкт-профессора Колледжа здравоохранения и социальных служб Университета Джорджа Мейсона Департамента глобального и общественного здравоохранения, опубликованной в Journal of Cancer Education, оценивается целесообразность предложения бесплатного скрининга рака в тот же день и санитарного просвещения для сокращения неравенство "предотвратимые раковые заболевания." Уильямс оценил влияние предоставления доступа к бесплатным маммограммам, мазкам Папаниколау и тазовым экзаменам, а также экзаменам на рак полости рта на знания участников о раке, самоэффективность в получении медицинской помощи и намерения изменить свое поведение в отношении здоровья.
Уильямс и его коллеги оценили реализацию метода See, Test, & Программа лечения, основанная на фактах программа, разработанная Фондом Колледжа американских патологов (CAP), которую они адаптировали для использования с незастрахованными и недостаточно обслуживаемыми женщинами в столичном районе Джексонвилля. Смотрите, тест, & Участники лечения были проинформированы о скрининге на рак во время консультации с поставщиками медицинских услуг. Важные особенности See, Test, & Программа лечения заключалась в том, что участники получали результаты скрининга в течение 2 часов, а участники, получившие аномальные результаты, могли назначить повторный прием в Федерально сертифицированном медицинском центре (FQHC) перед отъездом. Кроме того, по прибытии в зал ожидания на смотровой площадке участники могли выбирать из множества оздоровительных мероприятий, включая демонстрацию здорового приготовления пищи, йогу и зумбу.
"Обследование на рак – ценный инструмент для раннего выявления рака, однако незастрахованные и недостаточно обслуживаемые женщины могут не иметь доступа к рутинным обследованиям, которые могут спасти жизнь. Оценка реализации этой программы помогает показать, что возможно предоставить доступ к бесплатным обследованиям на рак для уязвимых групп населения и предоставить результаты скрининга в тот же день," сказал Уильямс.
Большинство участников сообщили, что они посещали программу «Смотреть, испытать», & Программа лечения, потому что они хотели бесплатно пройти обследование на рак и получить результаты анализов в тот же день. Большинство участников сообщили, что программа положительно повлияла на их знания о скрининге рака и их самоэффективность при поиске регулярных проверок. Кроме того, участники сообщили, что мероприятия по санитарному просвещению оказали значительное влияние на их понимание рака, на который они проводили скрининг, а также на здоровье, питание и физические упражнения.
Последующие визиты были назначены для всех участников, получивших аномальные результаты анализов, включая 18 женщин, получивших аномальные результаты маммографии. Пятнадцати из 18 женщин сделали диагностическую маммографию, трем из них потребовалась биопсия. Все результаты биопсии были доброкачественными. Две женщины, прошедшие обследование на рак полости рта, показали ненормальные результаты, и обе были направлены на лечение. Ни один из 44 сданных мазков Папаниколау не показал отклонений от нормы, однако у 14 женщин была диагностирована трихомонада, и они были направлены на лечение.
В целом программа была положительно воспринята участниками и успешно предоставила незастрахованным и недостаточно обслуживаемым женщинам бесплатное обследование на рак и санитарное просвещение. На вопрос о том, что им больше всего понравилось в программе, участники отметили удобство получения результатов скрининга в тот же день и то, что персонал относился к ним с уважением. Один участник сообщил, что сотрудники "не заставлял меня чувствовать себя кем-то, у кого нет медицинской страховки." Ограничения подхода к оценке включают отсутствие долгосрочного наблюдения, поскольку оценочный опрос был проведен анонимно. Уильям стремится включить интервью и последующий опрос всех участников в будущих итерациях программы.
Участники узнали о программе через рекламу, распространяемую через такие каналы, как церкви, медицинские центры и социальные сети. Уход за детьми был доступен для участников с маленькими детьми. Рекомендации Американского онкологического общества использовались для определения права на обследование груди и рака. 72 женщины соответствовали критериям отбора, 53 женщины прошли скрининг и 52 участника прошли оценочный опрос.