Преобразование систем социальной защиты в медицинские дома, ориентированные на пациента

В недавно завершившемся демонстрационном проекте был достигнут значительный прогресс на пути к внедрению "ориентированный на пациента медицинский дом" подход в "защитная сетка" методы обслуживания уязвимых и недостаточно обслуживаемых слоев населения. Уроки, извлеченные в ходе разработки и реализации инициативы Safety Net Medical Home Initiative (SNMHI), представлены в специальном ноябрьском приложении к журналу Medical Care.

В приложении представлены девять оригинальных статей обмена "опыт и обучение" от SNMHI, который стремился "разработать и продемонстрировать воспроизводимую и устойчивую модель внедрения для преобразования практики сети социальной защиты первичной медико-санитарной помощи в медицинские дома, ориентированные на пациента." Проект реализовывался в 65 медицинских центрах, клиниках для бездомных, частных практиках, учебных центрах резидентуры и других медицинских учреждениях в Колорадо, Айдахо, Массачусетсе, Орегоне и Пенсильвании.

Уроки применения подхода к медицинскому дому с помощью сети безопасности

Целью SNMHI было распространение преимуществ медицинского домашнего подхода, включая повышение качества и эффективности оказания медицинской помощи, на методы социальной защиты, обслуживающие незастрахованные, меньшинства и другие недостаточно обслуживаемые группы населения. Более подробную информацию о SNMHI и ее рамках для реализации подхода к лечению на дому можно найти на веб-сайте проекта: www.безопасность.org /

Благодаря поддержке и наставничеству 65 проектных центров добились значительных успехов в превращении в медицинские дома, ориентированные на пациентов, сообщает д-р Джонатан Р. Sugarman из Qualis Health, Сиэтл, и его коллеги. Д-р Шугарман – один из приглашенных редакторов приложения Medical Care.

Оценка показала, что во всех исследовательских практиках были представлены хотя бы некоторые особенности медицинского домашнего подхода. Достигнута почти половина наработок "существенная реализация" ключевых особенностей – хотя в большинстве случаев этот рубеж был достигнут только через три или четыре года участия SNMHI.

К концу проекта более 80 процентов сайтов "добились внешнего признания как лечебные дома," Доктор Шугарман и соавторы заключают, "Несмотря на ограниченность ресурсов и высокую потребность населения, клиники сети социальной защиты достигли значительного прогресса в внедрении медицинского обслуживания на дому, когда им была предоставлена ​​надежная мультимодальная поддержка в течение четырехлетнего периода."

Другие темы, рассматриваемые в приложении SNMHI, включают:

  • Опыт в предоставлении технической помощи для поддержки практик по превращению в медицинские дома, ориентированные на пациента.
  • Культурные и другие факторы в практике системы социальной защиты, которая успешно трансформировалась в медицинские дома.
  • Опыт и уроки из практики "линия фронта" реализации медицинского дома.
  • Разработка общедоступной веб-программы для поддержки преобразования медицинского дома.
  • Первоначальная оценка, показывающая, что подход к лечению на дому может улучшить координацию ухода за пациентами из системы социальной защиты.
  • Особые проблемы при оказании комплексной помощи пациентам в клиниках социальной защиты в сельской местности.
  • Первоначальные доказательства того, что медицинский домашний подход может помочь пациентам с сетью социальной защиты играть активную роль в поддержании своего здоровья и борьбе с болезнями.
  • Оценка, показывающая, как медицинский домашний подход влияет на опыт ухода за детьми в центрах социальной защиты.
  • На данный момент достижения SNMHI являются важным первым шагом на пути к использованию преимуществ ориентированного на пациента подхода на дому к методам социальной защиты и уязвимым группам пациентов, которые они обслуживают. Д-р Шугарман и соредакторы отмечают, что в настоящее время проводится независимая оценка влияния SNMHI на качество и эффективность медицинской помощи, результаты которой ожидаются в течение следующих двух лет.

    Щелкните здесь, чтобы прочитать "Преобразование ухода за уязвимыми группами населения: уроки инициативы Safety Net Medical Home."