Несмотря на сообщения об обратном, согласно исследованию, проведенному Duke Clinical Research Institute, большинство женщин, впервые обращающихся к врачу с подозрением на заболевание сердца, на самом деле испытывают те же классические симптомы, что и мужчины, в частности боль в груди и одышку.
Но другие различия между полами очевидны в диагностике и оценке риска ишемической болезни сердца, согласно результатам, опубликованным в Интернете 23 марта в Журнале Американского колледжа кардиологии – сердечно-сосудистая визуализация. Об исследовании также будет сообщено на 65-й ежегодной научной сессии Американского колледжа кардиологов.
"Наши результаты показывают, что могут потребоваться ресурсы по здоровью сердца, специально предназначенные для женщин, потому что большая часть того, что предоставляется для мужчин, и существуют значительные различия по признаку пола," сказал ведущий автор Кшипра Хемал из Института клинических исследований Герцога.
В одном из крупнейших исследований такого рода с участием пациентов с подозрением на ишемическую болезнь сердца, но без предшествующего анамнеза этого состояния, Хемал и его коллеги сравнили опыт более 10 000 пациентов, равномерно разделенных между женщинами и мужчинами, в проспективном многоцентровом исследовании визуализации. для оценки боли в груди (или ОБЕЩАНИЕ).
Исследовательская группа под руководством Дьюка обнаружила, что у женщин больше факторов риска сердечных заболеваний, чем у мужчин. Но обычно считается, что женщины имеют более низкий риск. Кроме того, часто используемые прогностические модели исключают такие проблемы, как депрессия, малоподвижный образ жизни и семейный анамнез ранних сердечных заболеваний, о которых женщины сообщают чаще, чем мужчины.
Женщин также чаще направляют на визуализационные стресс-тесты по сравнению с мужчинами, особенно ядерные стресс-тесты, но у них меньше шансов получить положительный результат теста.
Семьдесят три процента женщин и 72 процента мужчин жаловались на боль в груди при обращении к врачу с подозрением на болезнь сердца. Мужчины чаще характеризовали свою боль в груди как тупую боль или ощущение жжения, в то время как женщины чаще описывали свою боль как давящее давление или стеснение.
Женщины также чаще, чем мужчины, имели боль в спине, шее или челюсти и учащенное сердцебиение в качестве основных симптомов, в то время как мужчины чаще имели утомляемость и слабость, хотя такие симптомы были необычны для обоих полов в качестве основной жалобы.
Женщины чаще, чем мужчины, принимали бета-адреноблокаторы и диуретики; мужчины чаще, чем женщины, принимали ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента или блокаторы рецепторов ангиотензина, статины и аспирин.
"Предыдущие исследования сравнивали различия в демографических характеристиках, факторах риска и профиле симптомов между мужчинами и женщинами, но большинство из них было сосредоточено на пациентах с существующим диагнозом сердечного заболевания," сказал старший автор Памела Дуглас, М.D., Урсула Геллер, профессор исследований сердечно-сосудистых заболеваний Медицинской школы Университета Дьюка и член Института клинических исследований Дьюка.
"Наше исследование является крупнейшим в своем роде и направлено на пациентов со стабильной болью в груди или другими симптомами, указывающими на ишемическую болезнь сердца, которая встречается гораздо чаще," Дуглас сказал. "У таких пациентов, возможно, сложнее установить диагноз. Наши результаты должны помочь прояснить, что есть различия между мужчинами и женщинами, которые мы должны учитывать."