Уровни семи модифицированных метаболитов в сыворотке крови связаны со снижением функции почек и временем до терминальной стадии почечной недостаточности (ТПН) у пациентов с диабетом 1 типа (СД1), согласно исследованию, опубликованному в Интернете в январе. 13 в области лечения диабета.
Моника А. Невчас, М.D., Ph.D., из Диабетического центра Джослина в Бостоне и его коллеги изучали метаболомные профили сыворотки, связанные с вариациями снижения функции почек у 158 пациентов с СД1, протеинурией и хронической болезнью почек 3 стадии. За участниками наблюдали в течение 11 лет, чтобы определить предполагаемые наклоны скорости клубочковой фильтрации и установить время до начала ТПН.
Исследователи обнаружили 110 аминокислот и метаболиты пурина и пиримидина как минимум у 80 процентов участников. Выявлена ассоциация уровней семи модифицированных метаболитов в сыворотке крови (C-гликозилтриптофан, псевдоуридин, O-сульфотирозин, N-ацетилтреонин, N-ацетилсерин, N6-карбамоилтреониладенин и N6-ацетиллизин) со снижением функции почек и временем до ESRD (P < 0.001), который не зависел от соответствующих клинических переменных. Значимые метаболиты коррелировали друг с другом и с индексами повреждения канальцев.
"Это проспективное когортное исследование с участием участников с СД1, протеинурией и нарушением функции почек на исходном уровне продемонстрировало, что пациенты с повышенным уровнем циркулирующих определенных модифицированных метаболитов испытывают более быстрое снижение функции почек, что приводит к ТПН," авторы пишут. "Необходимо определить, являются ли некоторые из этих метаболитов-кандидатов факторами риска или просто прогностическими биомаркерами прогрессирования ТПН при СД1."