Согласно новому исследованию, проведенному исследователями общественного здравоохранения из Университета Дрекселя, безопасная рабочая среда для медсестер – это также безопасная среда для пациентов, находящихся на их попечении. Исследователи во главе с доктором. Дженнифер Тейлор, доцент Школы общественного здравоохранения Дрекселя, обнаружила, что климат безопасности был связан с травмами как пациентов, так и медсестер, предполагая, что безопасность пациентов и медсестер может быть связана с результатами. Исследование было опубликовано онлайн в BMJ Quality and Safety в октябре.
На каждые 10 пунктов повышения средней оценки климата безопасности вероятность пролежней язвы снижалась на 44-48 процентов, а вероятность травмы медсестры – на 40-45 процентов.
Травмы пациентов и медсестер вызывают растущую озабоченность в отрасли здравоохранения не только из-за боли и страданий, испытываемых непосредственно пострадавшими, но и потому, что оба типа травм способствуют росту затрат на здравоохранение из-за необходимости длительное пребывание в больнице для пациентов и наем временного персонала для замены раненых медсестер. Однако в большинстве исследований безопасность пациентов или безопасность труда рассматриваются изолированно.
"Наши результаты показывают, что безопасность пациентов и профессиональная безопасность медсестер могут быть связаны общими причинами и должны рассматриваться вместе в будущих исследованиях," сказал Тейлор.
В исследование были включены данные из крупной городской больницы, в том числе 28 876 пациентов, выписанных из 29 медицинских отделений, в которых работают 723 дипломированных медсестры. Для каждого сестринского отделения исследователи собрали ответы медсестер на опрос об их отношении к безопасности (показатель климата безопасности), а также данные о травмах медсестер и пациентов, собранные в следующем году. Данные о травмах пациентов включали в себя часто предотвратимые больничные травмы: падения, тромбоэмболию легочной артерии / тромбоз глубоких вен (ТЭЛА / ТГВ) и пролежни (обычно называемые пролежнями или пролежнями). Данные о травмах медсестер включали укол иглой, брызги, поскальзывания, спотыкания и падения.
Результаты также показывают, что увеличение текучести медсестер следует рассматривать как фактор риска травм медсестер и пациентов: с каждым 10-процентным увеличением текучести медсестер в отделении исследователи наблюдали 68-процентное увеличение вероятности травм медсестер, а также увеличение риск для пациента ТЭЛА / ТГВ.
Исследователи отмечают, что в исследовании этого типа не удалось выявить конкретные причины связи, обнаруженной между факторами климата безопасности и текучестью медсестер, и зарегистрированными травмами. В будущих исследованиях следует отслеживать травмы и факторы безопасности с течением времени и в различных типах больничной среды.
"Это одно из немногих исследований, которые выявили предикторы травм как медсестер, так и пациентов в условиях больницы," сказал Тейлор. "Нам нужно глубже изучить больничные организации, чтобы понять причинно-следственную связь."