С момента введения в действие законодательства о борьбе с курением количество госпитализаций по поводу сердечно-сосудистых и респираторных заболеваний снизилось на 39% и 33% соответственно, говорится в исследовательской статье в CMAJ (Журнал Канадской медицинской ассоциации).
Предыдущие исследования были сосредоточены на влиянии ограничений на курение в общественных местах на сердечно-сосудистые исходы и, в частности, на сердечные приступы. Немногие исследования, если таковые имеются, изучали госпитализацию по поводу респираторных заболеваний в связи с введением в действие законодательства о бездымной среде.
Табак – основная причина предотвратимых болезней и смерти в мире. Вторичное курение – третья по значимости причина предотвратимого плохого состояния здоровья и преждевременной смерти в развитом мире.
Это 10-летнее популяционное исследование было проведено для определения влияния законодательства по борьбе с курением в Торонто, Канада, на госпитализацию по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, в частности сердечных приступов, стенокардии и инсульта, а также респираторных заболеваний, астмы, эмфиземы, пневмонии или бронхита.
"Исследования, демонстрирующие влияние законодательства о запрете курения на сердечно-сосудистые и респираторные заболевания, могут иметь огромное влияние на общественное здоровье, учитывая, что, по оценкам, в 21 веке в результате болезней, связанных с табаком, умрет около миллиарда человек," написать Dr. Алиса Найман, Институт клинических оценочных наук, Университет Торонто, и соавторы.
Наибольшее снижение количества госпитализаций произошло после запрета на курение в ресторанах в 2001 году. Это включало снижение на 17% общего количества госпитализаций из-за сердечных приступов, на 33% снижение количества госпитализаций по поводу респираторных заболеваний и на 39% из-за сердечно-сосудистых заболеваний.
Авторы приходят к выводу, что их выводы "согласуются с доказательствами того, что воздействие вторичного табачного дыма наносит вред здоровью, и оправдывают законодательные усилия по дальнейшему сокращению воздействия." Они предлагают провести дальнейшие исследования, чтобы определить, в каких условиях запрет на курение наиболее эффективен.
В соответствующем комментарии проф. Алан Мэрион-Дэвис из Королевского колледжа Лондона, Соединенное Королевство, пишет, что законодательство по борьбе с курением поднимает более широкий вопрос о том, насколько далеко правительство должно зайти в использовании правоприменения для улучшения здоровья. Потенциальные выгоды необходимо сопоставлять с такими проблемами, как нарушение личной свободы и их влияние на рабочие места и средства к существованию. Используя другие примеры из борьбы против табака и алкоголя, он утверждает, что необходимо провести комплексный научно-обоснованный анализ затрат и выгод, чтобы обеспечить интеллектуальные и беспристрастные дискуссии.