Синдром раздраженной толстой кишки, также известный как IBS, спастический колит, колит слизи и нервный синдром толстой кишки, является долгосрочным (хроническим) желудочно-кишечным нарушением, причиняющим боль в животе, метеоризм, слизистый в стуле, нерегулярной функции кишечника, и переменной диарее и запоре. Несмотря на то, что это – хроническое заболевание, симптомы имеют тенденцию увеличиваться и уменьшаться за эти годы.Много пациентов чередуются между типами со временем.
В каждой категории существуют о том же числе пациентов.Набухание/метеоризм брюшной полости.
Каковы признаки и симптомы IBS?Поскольку никто не уверен, каковы причины IBS, лечение направлено на освобождение симптомов и улучшение качества жизни пациента. Это обычно включает некоторые диетические изменения образа жизни, а также изучение, как справиться со стрессом.Тошнота
Нет никакого определенного отображения или лабораторного IBS диагностического анализа. Диагноз включает исключение условий, производящих подобные IBS симптомы и затем выполнение процедуры, чтобы категоризировать симптомы пациента. Как правило, следующая потребность, которая будет исключена перед диагнозом IBS, сделана:Синдром раздраженной толстой кишки (IBS) является диагнозом исключения (за exclusionem).
Другими словами, заболевание, наличие которого не может быть подтверждено с полной уверенностью только экспертизой или тестированием. Диагноз поэтому устранением других обоснованных возможностей.После еды симптомов ухудшаютсяБыли какие-либо изменения в Вашей функции кишечника, такой как диарея или запор?
АнемияГормоны – значительное число женщин с IBS находит, что их симптомы хуже примерно во время менструации (менструальные периоды).
Локализованное набухание в прямой кишке и/или брюшной полостиНесмотря на хронический дискомфорт, вызванный IBS, это не приводит ни к каким серьезным осложнениям в большинстве пациентов.
Однако это может быть источником долгосрочной боли, усталости и некоторых других симптомов, и способствует абсентеизму работы. К счастью, большинство пациентов находит, что симптомы улучшаются, поскольку они становятся лучше в контролировании их условием.
К счастью, только небольшой процент людей с IBS имеют тяжелые симптомы.Недавние разработки на диагнозе синдрома раздраженной толстой кишки (IBS) от новостей MNTLinzess (linaclotide), лекарственное средство для IBS с запором или хроническим идиопатическим запором стали доступными в американских аптеках в декабре 2013. Ежедневная оральная капсула была одобрена FDA для взрослых.
Согласно Фармацевтическим препаратам Айронвуда и Forest Laboratories, Linzess является единственной одобренной FDA гуанилатциклазой-C (GV-C) агонист, действующий локально в кишечнике.Формирующие массу легкие слабительные средства – для пациентов с запором. Важно выпить много жидкостей.Дефектный ген мог предложить генетическое основание для IBS – команда исследователей утверждает, что раскопала ключ к разгадке генетического основания для синдрома раздраженной толстой кишки.
Исследователи нашли, что у 2,2% изученных пациентов IBS была мутация гена SCN5A. Они также тиражировали обнаружение в 1 745 пациентов через четыре независимых контингента пациентов IBS и контрольных объектов. Дефект в гене SCN5A прерывает натриевый канал, названный Nav1.5, найденным в клетках кардиостимулятора и гладких мышцах желудочно-кишечного тракта.TCAs (трициклический антидепрессант) – они часто помогают уменьшить боль в животе и мышечный спазм.
Это рекомендуется для пациентов, которые не были в состоянии управлять их болью в животе и мышечным спазмом. Побочные эффекты могут включать ксеростомию, усталость и запор.По данным Национальной службы здравоохранения (NHS), Великобритания, у пациента должно быть по крайней мере два из следующих симптомов для диагноза IBS, который будет сделан:Неприятный запах изо рта (неприятный запах изо рта)
IBS рассматривается как хроническая болезнь, которая может оказать значительно негативное влияние на состояние жизни больного.Диагностирование синдрома раздраженной толстой кишки (IBS)
Боль в мышцахБольшинство пациентов посетит своего GP (врач общей практики, врач общей практики) первоначально. GP, вероятно, рекомендует анализу крови исключить другие возможные условия. Во многих случаях GP может быть в состоянии диагностировать IBS, спрашивая о симптомах.
Вопросы будут включать следующее:Отсутствие толерантности лактозы
Регулярная физическая нагрузка.Пациенты с историей рака яичника могут потребовать дальнейшего тестирования.
Внезапная насущная необходимость пойти в туалет, который может привести к фекальной несдержанности, если туалет не под рукой.Диетические факторы (который мы не знаем о),
Специалисты здравоохранения рекомендуют хранить продовольственный дневник, в которых деталях продуктов, которые съели, а также что эффект, они, возможно, имели, отмечены. В конечном счете больной IBS должен быть в состоянии идентифицировать главные более аккуратные продукты и избежать их.Признаки и симптомы IBS могут измениться значительно от пациента пациенту. Они часто напоминают те из других болезней и условий.
По данным Национальной службы здравоохранения (NHS), Великобритания, IBS является одним из наиболее распространенных желудочно-кишечных условий. Приблизительно 10% 20% британского населения затронуты условием в любой момент.
Некоторые полагают, что число может быть значительно выше, так как значительное количество пациентов не видит их доктора об этом.Идентификация следующих симптомов поможет GP поставить диагноз IBS:
Лекарства – следующие лекарства используются для симптомов IBS:Чрезмерное развитие микрофлоры тонкой кишкиПробиотики – они могут помочь некоторым пациентам с IBS, в то время как другие могут не быть настолько удачливыми. Преимущества пробиотиков занимают приблизительно четыре недели, чтобы появиться.
Как существует много типов Пробиотиков на рынке, некоторые из которых вызывают рост определенных типов бактерий в пищеварительном тракте, пациент должен спросить специалиста здравоохранения который взять.Новый анализ крови может быстро диагностировать синдром раздраженной толстой кишки – синдром раздраженной толстой кишки, наиболее распространенное гастроэнтерологическое нарушение в США, может теперь быть диагностирован со всего двумя простыми анализами крови, позволив ранний диагноз для миллионов людей, затронутых нарушением.
Спазмолитические лекарства – они могут уменьшить мышечный спазм брюшной полости и боль. Примеры включают mebeverine и терапевтическое мятное масло.
Они расслабляют мышцы в пищеварительном тракте. Несмотря на то, что побочные эффекты редки, небольшое количество пациентов может испытать раздражение на коже вокруг заднего прохода, а также случайную изжогу. Беременные женщины не должны принимать спазмолитические лекарства.Психодинамическая межабонентская терапия (PIT) – бессознательные взгляды, наши убеждения и отношения могут оказать влияние на способ, которым мы чувствуем, действуем и думаем.
Врач помогает пациенту исследовать их прошлое, чтобы узнать возможно, ли что-нибудь, влияло на них бессознательно. Пациенту тогда помогают оказаться перед отрицательными отношениями, убеждениями и поведениями, и изменить их.Пищеварительные органы чрезмерно чувствительны к болиПотребляйте больше основанных на овсяном зерне продуктов, если Вы страдаете от газа (ветер) или метеоризм.
Альтернативные методы лечения – некоторые пациенты испытали улучшенные симптомы с:Эксперты не уверены, каковы причины INS. Считается, что следующие взаимосвязанные факторы, вероятно, включаются:Боль в голове
Методы релаксации. Это может включать дыхательные упражнения или медитацию.
Ограничьте свое потребление свежих фруктов. Важно спросить медицинского работника об этом.
Существует боль в животе, сопровождаемая с изменением в функции кишечника; возможно, пациент идет в туалет более часто, чем прежде, табуреты могут иметь различное появление.Семейная история – люди с близким родственником, / IBS, более вероятно, разовьют его сами.
РефлексологияОграничьте свое потребление чая и кофе не больше, чем тремя чашами в деньНекоторая определенная физическая активность, такая как тайцзи или йога.
Волокно – некоторые больные IBS, возможно, должны потреблять больше волокна, в то время как другим, вероятно, придется сделать противоположное. Тем, которые имеют необходимость уменьшать, вероятно, придется ограничить их потребление хлеба из непросеянной муки, хлопьев и целого зерна.
Эксперты говорят, что альтернативные методы лечения должны быть более полно исследованы, прежде чем любые научные заключения сделаны относительно их эффективности в лечении симптомов IBS.Некоторым людям, вероятно, придется избежать или ограничить их потребление устойчивого крахмала, обычно находящегося в обработанных или повторно приготовленных продуктах, а также некоторых бобах.
Устойчивый крахмал не сломан на пищеварительный тракт и считается компонентом диетического волокна.Каковы варианты лечения для синдрома раздраженной толстой кишки (IBS)?
IBS с диареей – боль в желудке случаев пациента, дискомфорт, насущная необходимость передать табуреты (опорожняют кишечник, идут в туалет), очень частые испражнения или водянистый / жидкий стул.Психологическая терапия (психологическое вмешательство) – это может включать ЯМКУ (психодинамическая межабонентская терапия), гипнотерапия или CBT (познавательная поведенческая терапия):Лекарства антиподвижности – для диареи. Пример включает loperamide.
Это лечение замедляет сокращения мышц кишечника. Побочные эффекты могут включать головокружение, брюшные колики, кожную сыпь и вздутие живота.
Беременные женщины не должны брать loperamide.После похода в туалет пациент может чувствовать, что его/ее кишки не полностью опорожнены.Большинство симптомов имеет тенденцию ухудшаться после еды. Обычно, у пациента будет внезапное обострение болезни, которое может продлиться с 2 до 4 дней, и затем симптомов или улучшиться или уйти полностью.
Обычно, IBS развивается в старых людях между 20 и 30 годами; однако, это может влиять на людей любого возраста. Вдвое больше женщин как мужчины затронуто IBS.IBS может также заставить симптомы появляться в других частях тела кроме области кишки.
Они могут включать:Беспокойство и/или депрессия могут также произойти у людей с IBS, обычно из-за дискомфорта и затруднения, часто связывающихся с условием.
Пациенты по возрасту 60 лет, изменение которых в функции кишечника сохранилось дольше, чем шесть недель, могут потребовать дальнейшего тестирования.У большинства людей только есть слабо выраженные симптомы IBS.
Однако симптомы могут иногда быть тяжелыми и отключать. Важно обсудить симптомы с доктором, так как они могут произойти при других болезнях.Существует три типа синдрома раздраженной толстой кишки (IBS):Храните свое алкогольное потребление к минимуму (или выключите его в целом),
Избегите сорбитола, если Вы страдаете от диареи. Сорбитол найден в некоторых жевательных резинках, диетических продуктах и бессахарных конфетах.
Боль в поясницеВ брюшной полости там раздувается, напряженность или твердость
Центральная нервная система не управляет пищеварительной системой должным образомПрохождение слизи от заднего прохода (прямая кишка).
Диета – некоторые изменения в предпочтениях в еде могут значительно помочь в контролировании симптомами IBS. К сожалению, нет никакой волшебной диеты IBS, работающей на всех. Пациенту, вероятно, придется пройти процесс метода проб и ошибок, пока оптимальная диета не достигается.
Существует боль в животе или дискомфорт, обычно исчезающий после того, как пациент опорожняет его/ее кишкуСимптом – что-то чувства пациента и описывает, в то время как знак – что-то другое люди, такие как уведомление доктора.
Например, сонливость может быть симптомом, в то время как расширенные зрачки могут быть знаком.Осуществление – некоторые пациенты находят, что осуществление помогает облегчить их симптомы IBS, в то время как другие не делают. Если осуществление помогает, пациент должен сделать энергичное осуществление в течение 30 минут пять раз в неделю.
GP или компетентный диетолог/диетврач должны быть в состоянии консультировать пациента по вопросам потребления волокна.IBS с запором – пациент испытывает боль в желудке, дискомфорт, метеоризм, нечастые или очень задержанные испражнения или твердые/шероховатые табуреты.
IBS с переменным запором и диареейУдостоверьтесь, что Ваше потребление жидкости соответствует.
Это, как правило, означает пить, по крайней мере восемь чаш жидкости в день (может измениться).Частое мочеиспусканиеЦелиакияНаиболее распространенные симптомы, испытанные людьми с IBS:
Фактор риска – что-то, что увеличивает вероятность развития условия или болезни. Например, ожирение значительно повышает риск развивающегося типа 2 диабета. Поэтому ожирение является фактором риска для типа 2 диабета. У наблюдающих групп людей, более вероятно, будет IBS:
При мышечном спазме или метеоризме после потребления молочных продуктов, бессахарная десна, некоторые леденцы или продукты с кофеином в них могут произойти из-за лактозы (сахар), сорбитол или отсутствие толерантности кофеина, и не IBS.Нет никакого лечения для IBS. Лечение направлено на освобождение симптомов и включает диетические изменения (избегающий кофеина, продуктов из молока и подслащивающих веществ), методы релаксации, лекарства и осуществление.
Путем табуреты проходов пациента изменились – существует потребность напрячься, ощущение безотлагательности (должен помчаться к туалету), или чувство, что кишки не полностью опустели после похода в туалет.Боль в суставахПсихическое и эмоциональное состояние – данные свидетельствуют, чтобы психологические и эмоциональные факторы, вероятно, играли большую роль в IBS. Это не означает, что условие – все в уме, а скорее это изменяется в эмоциональном / психическом состоянии человека, таком как депрессия, стресс или беспокойство могут заставить симптомы внезапного обострения болезни происходить.
У людей, у каких был травматический опыт, есть более высокий риск развития IBS.Следующее может помочь уменьшить симптомы IBS:Если существуют определенные знаки или симптомы, которые могут предложить другое условие, возможно более серьезное, дальнейшее тестирование может требоваться. Знаки или симптомы могут включать:
Те, которые нуждаются в большем количестве волокна, должны будут увеличить их потребление растворимого волокна – часто включающий имеющий необходимость взять добавку волокна, или потребляющий более высокие продукты растворимого волокна.Вы когда-либо (часто) чувствуете себя вздутыми?Существует продолжающееся исследование, чтобы попытаться узнать, связана ли семейная история риск IBS с генами, общим семейным окружением или обоими.
Еду нужно есть одновременно каждый деньЕсть ли боль или дискомфорт в Вашей брюшной полости?
Беспокойство и стресс – значительное количество пациентов IBS найдет, что их симптомы облегчены:Наследственные факторы (который мы не знаем о),
Путем мышцы двигаются, еда через пищеварительный тракт является патологической(Необъясненная) потеря весаУдостоверьтесь, что Вы едите каждую еду, не пропускайте никого
Еда – значительное количество людей с IBS находит, что их симптомы ухудшаются после того, как они съели определенные продукты, такие как шоколад, молоко или алкоголь, дающие им или запор или диарею. Метеоризм и/или дискомфорт может быть вызван некоторыми фруктами и овощами, также шипучими напитками. Эксперты не уверены что ролевая пищевая аллергия или игра отсутствия толерантности (если таковые имеются) в IBS.
Рекомендация стресса или CBT (познавательная поведенческая терапия) – см. далее вниз для получения дополнительной информации.Там проходит слизи от заднего прохода (прямая кишка)Каковы факторы риска для синдрома раздраженной толстой кишки (IBS)?
Храните свой шипучий напиток (газированный напиток) потреблением к минимумуФакторы внешней среды (который мы не знаем о),
Существует что-то не так с иммунной системой (возможно связанный с реакцией на инфекцию)Рыгание
Ешьте медленноНепроходящая усталостьМладшие взрослые – в 50% случаев пациент в возрасте меньше чем 25 лет.Боль в животе и сковывающий – эти симптомы обычно облегчается после похода в туалет.
Недавние разработки на синдроме раздраженной толстой кишки (IBS) вызывают от новостей MNTГаз (ветер, пукая).
Гипнотерапия – гипноз используется, чтобы изменить отношение бессознательного ума пациента к симптомам. Человек может также изучить методы аутогипноза.Изменение в функции кишечника, любой диарее, запоре, и даже обоих.Каковы причины синдрома раздраженной толстой кишки (IBS)?
Алоэ вера – растительное лекарственное средствоИглоукалываниеРеакция на инфекцию необычна
Спусковые механизмы – некоторые люди с IBS реагируют сильно на стимулы, которые не влияли бы на людей без IBS. Примеры могут включать:
Инфекции – гастроэнтерит может вызвать IBS.Пол – женщины вдвое более вероятны пострадать от IBS, чем мужчины.Kolanticon – это лечение спазмолитический ингредиент для мышечного спазма брюшной полости и боли, simeticone для уловленного ветра, а также двух различных антацидов для изжоги и кислоты желудочного сока.
В Великобритании и большинстве других стран это – без рецепта (отпускаемый без рецепта, никакое требуемое предписание) лечение.Познавательная поведенческая терапия (CBT) – этот метод основывается на принципе что, как мы чувствуем частично влияние на то, как мы думаем о вещах. Пациент обучен реагировать по-другому на их условие через методы релаксации и принятие положительного отношения.
CBT, как находили, был эффективным при лечении боли, стресса, беспокойства и депрессии.