Все U.S. Персонал дома престарелых должен быть вакцинирован против COVID-19, иначе их работодатели рискуют потерять финансирование Medicare и Medicaid, заявил в среду президент Джо Байден.
"Если вы посещаете, живете или работаете в доме престарелых, вы не должны подвергаться высокому риску заражения COVID от непривитых сотрудников," Байден сказал во время выступления из Белого дома. "Помня о том, что мои полномочия в федеральном правительстве ограничены, я собираюсь продолжать искать способы обезопасить людей и повысить уровень вакцинации."
Новый мандат, который будет оформлен в виде постановления, изданного U.S. Центры Medicare & Услуги Medicaid (CMS) могут появиться в следующем месяце, сообщает Associated Press.
Этот шаг связан с тем, что на высокоинфекционный вариант Delta в настоящее время приходится 99% случаев коронавируса в Соединенных Штатах, и свежие данные указывают на связь между низким уровнем вакцинации в некоторых домах престарелых и всплеском заболеваемости среди жителей, сообщает CNN.
Марк Паркинсон, президент и главный исполнительный директор Американской ассоциации здравоохранения и Национального центра помощи при жизни, похвалил этот шаг, но попросил большего.
"Требования к вакцинации медицинского персонала должны применяться во всех медицинских учреждениях," он сказал в заявлении. "Без этого дома престарелых сталкиваются с катастрофической проблемой рабочей силы."
"Сосредоточение внимания только на домах престарелых приведет к тому, что нерешительные к вакцинации работники будут бежать к другим поставщикам медицинских услуг и оставлять многие центры без адекватного персонала для ухода за жильцами. Это усугубит и без того острую нехватку рабочей силы," Паркинсон отметил.
Почему жесткая федеральная позиция в отношении домов престарелых?
Согласно федеральным данным, несмотря на то, что дома престарелых приняли на себя основную тяжесть пандемии, особенно на ее ранних стадиях, сотни тысяч работников домов престарелых до сих пор не вакцинированы.
Около 1.3 миллиона человек работают в более чем 15 000 домов престарелых, которые участвуют в программах Medicare и Medicaid. По данным CMS, около 62% этих работников вакцинированы по всей стране, но эта цифра колеблется от 44% до 88%, в зависимости от штата, сообщает CNN.
После нескольких месяцев призывов американцев сделать прививки, используя в некоторых случаях стимулы и раздачи подарков, администрация Байдена обратилась к более жестким мерам, чтобы вакцинировать миллионы американцев.
За последние три недели Байден заявил, что миллионы федеральных служащих должны доказать, что они были вакцинированы, или столкнутся с обременительными требованиями и ограничениями, в то время как мандат на вакцинацию для военных может поступить уже в следующем месяце.
Новые усилия, похоже, окупаются, поскольку количество новых прививок за последний месяц почти удвоилось, сообщает AP. По данным Белого дома, почти 200 миллионов американцев получили хотя бы одну дозу вакцины, но около 80 миллионов американцев по-прежнему имеют право на вакцинацию, но еще не вакцинированы.
В прошлом году CMS использовала аналогичный регулирующий орган, чтобы запретить большинству посетителей из домов престарелых, чтобы защитить жителей.
Ранние данные свидетельствуют о росте числа прорывных инфекций среди вакцинированных
Предварительные данные с семи U.S. штатов показывают, что появление варианта Дельта в июле может способствовать росту прорывных инфекций среди полностью вакцинированных.
По крайней мере, 1 из каждых 5 новых случаев COVID-19 в шести из этих штатов был связан с вакцинированными людьми, при этом процент госпитализаций и смертей среди этих людей был выше, чем ранее во всех семи штатах, сообщает The New York Times.
Тем не менее, по словам экспертов, абсолютное число вакцинированных людей, заболевших COVID-19, остается очень низким, а вакцины по-прежнему являются очень мощным оружием против тяжелых заболеваний.
Если прорывные инфекции становятся все более распространенными, "это также продемонстрирует, насколько хорошо эти вакцины работают и что они предотвращают госпитализацию и смерть, что на самом деле то, что мы просили сделать наши вакцины," сказала Энн Римоан, эпидемиолог из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе.
Важно отметить, что подавляющее большинство вакцинированных людей, госпитализированных из-за COVID-19, скорее всего, будут пожилыми людьми или людьми с ослабленной иммунной системой. Данные CDC показывают, что 74% случаев прорыва приходится на взрослых в возрасте 65 лет и старше.
Цифры говорят о том, что люди с повышенным риском осложнений от COVID-19 и все, кто живет с человеком, относящимся к группе высокого риска, "действительно нужно серьезно подумать о рисках, на которые они сейчас идут," Доктор. Дин Сайдлингер, эпидемиолог штата и государственный санитарный врач штата Орегон, сказал Times.
"Помните, когда вышли первые исследования вакцин, казалось, что никого не госпитализируют, никто не умирает," Доктор. Роберт Вахтер, заведующий кафедрой медицины Калифорнийского университета в Сан-Франциско, сказал Times. "Это явно неправда."
"Если шансы на прорыв инфекции значительно возросли, и я думаю, что доказательства очевидны, что они есть, а уровень защиты от тяжелых заболеваний уже не так надежен, как был, я думаю, что аргументы в пользу бустеров поднимутся довольно быстро," Вахтер добавлен.
Семь штатов, проанализированных Times – Калифорния, Колорадо, Массачусетс, Орегон, Юта, Вермонт и Вирджиния – были выбраны потому, что они хранят самые подробные данные, сообщает Times. Неизвестно, сохранятся ли тенденции в этих штатах по всей стране.
Наблюдаемый рост в значительной степени обусловлен математикой массовой вакцинации: ученые всегда ожидали, что по мере экспоненциального роста числа вакцинированных людей вакцинированные люди будут чаще, чем раньше, появляться в подсчетах тяжелобольных и умерших.
"Мы не хотим преуменьшать значение сообщения о том, что вакцина является чрезвычайно успешной и защитной, даже больше, чем мы когда-либо надеялись изначально," сказал доктор. Скотт Драйден-Петерсон, врач-инфекционист и эпидемиолог из Бригама & Женская больница в Бостоне. "Тот факт, что мы наблюдаем прорывные случаи, прорывные случаи госпитализаций и смертей, не умаляет того, что это по-прежнему спасает жизни многих людей."
Данные штатов подтверждают, что у вакцинированных людей все еще гораздо меньше шансов серьезно заболеть или умереть от COVID-19. В Калифорнии 1615 госпитализаций людей с прорывными инфекциями по состоянию на август. 8 представляет всего 0.По сообщению Times, 007% из почти 22 миллионов полностью иммунизированных жителей, а смертельные случаи от прорывов составляют еще меньшую часть.
Но в шести штатах на прорывные инфекции приходилось от 18% до 28% зарегистрированных случаев за последние недели, сообщает газета. Эти цифры, вероятно, будут низкими, потому что большинство полностью иммунизированных людей могут не чувствовать себя достаточно больными, чтобы пройти тест.
По данным Times, на прорывные инфекции приходилось от 12% до 24% госпитализаций в связи с COVID-19 в штатах. Число смертей было слишком маленьким, чтобы прийти к твердому количеству, хотя оно, похоже, выше, чем оценка CDC, равная 0.5%.
Последние данные служат хорошим аргументом в пользу ревакцинации, а недавний опрос показал, что пожилые люди не могут дождаться, чтобы их сделать: среди вакцинированных американцев 72 процента тех, кто в возрасте 65 лет и старше, уже говорят, что хотят сделать ревакцинацию.