По мере старения населения Америки, увеличения продолжительности жизни и увеличения числа людей, участвующих в планах страхования в соответствии с Законом о доступном медицинском обслуживании, потребность в специалистах в области здравоохранения будет расти. По оценкам Ассоциации американских медицинских колледжей, в 2020 году рынок здравоохранения не сможет удовлетворить потребности 45000 врачей первичного звена. Многие штаты не позволяют зарегистрированным медсестрам продвинутой практики (APRN) выполнять обязанности первичной медико-санитарной помощи в полном объеме; однако исследователи из Университета Миссури говорят, что APRN могут помочь уменьшить нехватку медицинских работников и расширить доступ к медицинской помощи для малообеспеченных слоев населения. В недавно опубликованном исследовании Джина Оливер, Лила Пеннингтон, Сара Ревелл и Мэрилин Ранц из Школы медсестер MU Sinclair обнаружили, что качество медицинского обслуживания улучшается в штатах, где APRN разрешено практиковать самостоятельно.
"APRN имеют высшее образование; когда вы получаете APRN в дома престарелых, они помогают улучшить общее качество помощи, потому что они обладают передовыми знаниями о лучших практиках, основанных на доказательствах," сказала Мэрилин Ранц, кураторский профессор и Хелен Э. Nahm Кафедра в Школе медсестер MU Sinclair. "В штатах, где APRN практикуют независимо, результаты для здоровья лучше, результаты Medicare и Medicaid для пожилых людей лучше, а затраты ниже. Количество госпитализаций также уменьшается."
В таких штатах, как Миссури, где действуют одни из самых строгих законов и правил для APRN, врачи должны контролировать работу практикующих медсестер. В неограниченных штатах APRN могут управлять группами пациентов с врачами, консультируемыми только по мере необходимости. По словам Ранца, разрешение APRN на независимую практику снижает затраты и улучшает доступ к медицинской помощи.
Исследовательская группа проанализировала данные предыдущих исследований, в которых оценивались показатели здоровья и частота госпитализаций пациентов Medicare и Medicaid по штатам. В штатах, где APRN были полностью независимы в своей практике, исследователи обнаружили значительное улучшение качества помощи и результатов в отношении здоровья.
"Движение за неограниченную практику APRN по всей стране происходит прямо сейчас," Ранц сказал, "Все больше и больше штатов меняют свои законы, потому что они заметили улучшения. Они смотрят в будущее и предоставляют доступ к медицинской помощи."
Предыдущие исследования подтверждают выводы этого исследования, и научного основания для ограничения практики APRN не существует, сказал Ранц.
Изучение, "Влияние практикующих медсестер на результаты для здоровья пациентов Medicare и Medicaid," была опубликована в ноябрьско-декабрьском выпуске журнала Nursing Outlook. С тезисом статьи можно ознакомиться на сайте: www.уход.организация / статья … -6554 (14) 00150-X / pdf