Каждый год у нас проводят около 1000 трансплантаций органов, из их 700 это почки (из их 100 детям). Доктора отмечают, что удачная трансплантация невыполнима без правильно подобранной т.н. иммуносупрессивной терапии фармацевтических средств, которые помогают новенькому органу приживаться в чужом организме. Подобрать такие препараты в подходящей дозе огромное мастерство, время от времени на это уходят месяцы. Мы назначаем детям уникальные лекарства, но, когда они ворачиваются к для себя в регионы, местные доктора бесконтрольно подменяют их на дженерики.
Потому что в рецепте мы на данный момент должны писать МНН (интернациональное непатентованное наименование или хим формулу. ), а не торговое наименование, гласит Алексей Валов.
Доктора не один раз гласили: лекарства особый продукт, что нельзя закупать, как гвозди другими словами у того, кто предложит самую недорогую стоимость. Но в последние годы госзакупки очень принципиальных препаратов для нездоровых проводят потому по такому принципу.
И это уже начало приводить к катастрофам.
Русские нефрологи, которые замечают тяжелобольных нездоровых с пересаженной почкой, лупят в набат: количество нездоровых с отторгаемыми органами стремительно подросло. Причина массовая подмена уникальных препаратов, которые требуются таким нездоровым на всю жизнь, на их дешевые копии (дженерики).
Эти лекарства стоят всего на 35% дешевле, но правительство сберегает. В конечном итоге сложилась трагическая обстановка: за 18 месяцев у нас уже более 10-ка деток прошли через дорогостоящую и достаточно нередко калечащую повторную трансплантацию, гласит заведующий отделением почки ФГБУ РДКБ Минздрава Алексей Валов.
Как гласит Кондрашова, в случае если у нездоровых имеется возможность, они берут уникальные препараты за свой счет.
А дженерики выкидывают либо не отоваривают рецепты в аптеках (позже аптеки их утилизируют). Так что национальные средства на самом деле спускаются в унитаз
18 месяцев вспять пациентские организации подняли эту делему и были услышаны. В конечном итоге показались Правила формирования перечня фармацевтических средств, которые доктора могут выписывать не по МНН, а по торговым заглавиям. Они вступили в силу 1 января 2014 года.
Дело осталось за малым правительство должно утвердить список таких препаратов. Но его все нет
К огорчению, у нас практически отсутствует контроль за качеством фармацевтических средств, а мировые эталоны фармпроизводства GMP пока не являются необходимыми. В конечном итоге Русская Федерация стала помойкой для индийских производителей некачественных фармацевтических средств, которые на самом деле делаются в гаражах (для Европы в той же Индии лекарства делают на совершенно вторых фабриках). Уровень свойства российских дженериков лучше, но они не способен удовлетворить потребности нездоровых, гласит доктор наук Каабак.
По словам доктора Валова, такой ситуации, какая сложилась за последние несколько лет, не было ни в коем случае.
Нездоровые начали массово ворачиваться на повторную трансплантацию почки. После нее прогноз нездоровых значительно усугубляется, согласится Алексей Леонидович.
Но самое ужасное, что вторичная пересадка не в хоть какой момент возможна по мед свидетельствам, подчеркивает Людмила Кондрашова.
Тем временем перевод нездоровых на дженерики выливается в катастрофы. Естественно, последовательность побочных эффектов (тошноту, тремор, боли в мышцах, мигрень) может быть пережить. Но у людей начинают стремительно ухудшаться характеристики крови.
Например, у 1-го хворого гемоглобин снизился до 50 единиц это означает, что он не может ходить, нормально дышать и полностью находится в зависимости от переливаний крови. Но самое ужасное возникает угроза или начинается отторжение нового органа.
Трансплантологам воспрещают документально фиксировать побочные эффекты от дженериков страна подобающа сберегать, гласит глава Межрегиональной общественной пациентской организации Нефролига Людмила Кондрашова.
Представители пациентских организаций и доктора составили новейшую петицию в адресок Правительства РФ, которую расположили в сети. Остается сохранять надежду, что госслужащие их услышатВ мире подобные препараты выписываются только по торговым наименованиям, подчеркивает начальник отделения трансплантации почки Русского научного центра хирургии им. академика Б.В.Петровского РАМН Миша Каабак.
Может быть, более убедительными для государственныхы служащих могут стать экономические мысли. Срок работы трансплантированных органов стремительно миниатюризируется. С хорошей иммуносупрессией они могут служить 10-ки лет, без нее годы.
Подмена иммунодепрессантов в конечном итоге может обойтись стране неоднократно дороже исходной операции по пересадке органов, гласит Каабак. На данный момент трансплантация почки ребенку оценивается в 800 тыщ рублей, поддерживающая терапия уникальными продуктами 200 тыщ в начальный год и 80 тыщ в следующие.
Квота же на повторную госпитализацию стоит 400 тыщ рублей, и еще в 800 тыщ обходится вторичная трансплантация. Правительство растрачивает миллионы на лекарства, которые стоят на 3 копейки дешевле.
И в конечном итоге теряет большие средства скупой платит два раза, гласит Каабак.