Согласно исследованию, опубликованному в CMAJ (журнал Канадской медицинской ассоциации), в исследовании, проведенном в 10 странах с высоким уровнем дохода с универсальной системой здравоохранения, затраты на рецептурные лекарства в 6 крупнейших категориях лекарств первичной медико-санитарной помощи различались более чем на 600%.
Все страны, кроме Канады, предложили универсальный охват амбулаторных рецептурных препаратов.
В исследовании рассматривались данные об объеме и ежедневной стоимости рецептов первичной медико-санитарной помощи в 10 странах с высоким уровнем дохода с универсальной системой здравоохранения: Австралии, Канаде, Франции, Германии, Нидерландах, Новой Зеландии, Норвегии, Швеции, Швейцарии и Великобритании. Из-за высокой стоимости фармацевтических препаратов и отсутствия универсального медицинского обслуживания США не были включены.
Исследователи сосредоточили свое внимание на 6 категориях широко используемых препаратов первичной медико-санитарной помощи, которые обычно покупаются в розничных аптеках, а не в больничных аптеках. К ним относятся лечение гипертонии, обезболивающие (нестероидные противовоспалительные препараты, а также опиоиды), препараты, снижающие уровень холестерина, лечение инсулинового диабета, желудочно-кишечные препараты и антидепрессанты. Они измерили частоту использования лекарств по среднему количеству дней терапии, купленных на душу населения.
На лекарства для лечения высокого кровяного давления приходится наибольшее количество дней терапии во всех странах.
В 5 странах с универсальным покрытием рецептурных лекарств с помощью единого плательщика средняя стоимость на человека составляла 77 долларов. Средние затраты составили 99 долларов в 4 странах с универсальным социальным страхованием рецептурных лекарств и 158 долларов в Канаде, где используется смешанная система частного и государственного финансирования. Более высокая стоимость лекарств и сочетание выбранных методов лечения составили большую часть разницы в стоимости между странами.
"Объем лечения, закупленного в Канаде, был примерно таким же, как и в странах сравнения; однако канадцы потратили примерно 2 доллара.На 3 миллиарда больше, чем они имели бы в 2015 году, если бы эти виды лечения первичной медико-санитарной помощи имели такую же среднюю дневную стоимость в Канаде, как и в 9 странах-сопоставителях вместе взятых," пишет доктор. Стивен Морган, Школа народонаселения и общественного здравоохранения, Университет Британской Колумбии, с соавторами.
"Средние расходы ниже среди систем финансирования с одним плательщиком, которые, по-видимому, способствуют более низким ценам и выбору более дешевых вариантов лечения в рамках терапевтических категорий," авторы исследования заключают.