Когда государственное медицинское страхование, такое как Medicaid, расширяет свое стоматологическое покрытие, увеличивая количество покрываемых им процедур и общую сумму, которую стоматолог может потратить на отдельного пациента, больше стоматологов будут размещаться в зонах расширения, что увеличивает доступ. Этот вывод сделан на основе исследования, недавно опубликованного в Journal of Public Economics Джейсоном Ху, доцентом факультета экономики Политехнического института Ренсселера. Ха обнаружил, что финансовые стимулы, вызванные Medicaid, влияют на то, где поставщики предпочитают практиковать, потенциально расширяя доступ в ранее недостаточно обслуживаемые районы.
"В этом документе представлены первые эмпирические доказательства того, что расширение Medicaid может повлиять на выбор поставщиков медицинских услуг," Ха сказал. "Лица, определяющие политику, могут использовать эту информацию для разработки альтернативных политик, которые могут решить проблему нехватки поставщиков услуг и дисбаланса географического распределения, которые десятилетиями преследовали американскую систему здравоохранения."
Используя универсальную базу данных всех стоматологов в Америке с 2006 по 2013 год, Ху обнаружил, что расширение стоматологических льгот по программе Medicaid для взрослых увеличило количество стоматологов на душу населения в округах с низким уровнем дохода на 13%. Увеличение было больше в округах, где расширение создало большие финансовые стимулы для стоматологов; например, районы с высокой плотностью населения.
Исследование также показало, что увеличение количества стоматологов в первую очередь связано с частными врачами.
"Одна из целей общественного здравоохранения – побудить частный сектор здравоохранения предоставлять услуги малообеспеченным слоям населения, а не полагаться на общинные центры здоровья или государственные клиники," Ха сказал. "Показав, что частные стоматологи отреагировали на финансовые стимулы расширения охвата, изменив расположение своей практики, есть свидетельства того, что расширение Medicaid достигло одной из заявленных целей."
Дальнейшие исследования для Huh расширят эту область исследований, изучив влияние расширения Medicaid на врачей и их местонахождение.