Topiramate (Topamax), лекарство, обычно прописываемое, чтобы лечить приступы и мигрени, может увеличить склонность почечных камней фосфата кальция, исследователей в UT, которое нашел Юго-западный Медицинский центр.Контакт: Конни ПилотоНесколько историй болезни описали ассоциацию между topiramate и развитием почечных камней, но это осложнение не было хорошо признано, и врачи не сообщили пациентам о риске, UT, которое сказали Юго-западные исследователи.
Что более важно, механизм каменного формирования был в главном неизвестен ранее.\«Topiramate является, вероятно, одним из обычно прописанных и самых эффективных неврологических лекарств прямо сейчас, \,» сказала доктор Дион Грейбил, доцент неврологии и автор исследования.UT юго-западный медицинский центр\«Распространенное и возрастающее использование topiramate подчеркивает важность рассмотрения долгосрочных последствий этого лекарственного средства на формировании почечного камня, \,» сказал доктор Хэшаяр Сэхэи, ведущий автор исследования и руководитель минерального обмена в Юго-западном UT.Исследование включило две фазы.
Тридцать два человека, уже отнесенные topiramate и 50 нормальных волонтеров, были зарегистрированы в единовременном обследовании, в котором их кровь и моча были проверены на риск почечного камня. Кратковременное исследование также проводилось в семи людях, чтобы оценить каменный риск прежде и спустя три месяца после взятия topiramate. Все пациенты были оценены в UT Общий Центр Клинического исследования Юго-западного \.
Доктор Грейбил и другие исследователи в Юго-западном UT говорят, что следующий шаг должен развить способ заблокировать развитие почечных камней для пользователей.В ближайшей перспективе исследование, мочевой кальций и оксалат – химическое соединение, связывающее сильно с кальцием и найденное при большинстве кальциевых камней – не значительно изменились у людей, берущих topiramate.UT Юго-западный Медицинский центр, один из главных медицинских центров в стране, объединяет новаторское биомедицинское исследование с исключительной клинической заботой и образованием.
Его больше чем 1 400 полностью занятых преподавателей – включая четырех активных лауреатов Нобелевской премии, больше, чем какая-либо другая медицинская школа в мире – ответственны за инновационные медицинские успехи и стремятся переводить управляемый наукой исследованием быстро к новым клиническим лечениям. UT Юго-западные врачи оказывают медицинскую помощь в 40 особенностях почти 89 000 госпитализированных пациентов и наблюдают за 2,1 миллионами посещений амбулаторного больного год.Исследователи нашли, что взятие topiramate на долгосрочной основе, или в течение приблизительно одного года, вызвало системный метаболический ацидоз – накопление чрезмерной кислоты в крови – в результате неспособности почки экскретировать кислоту. Использование Topiramate также увеличило pH мочи и понизило цитрат мочи, важный ингибитор формирования почечного камня.
\«Существует понятное беспокойство о возникновении почечных камней с долгосрочным topiramate лечением, \,» сказал доктор Сэхэи, сказал. \«Исследования необходимы, чтобы исследовать оптимальные меры, чтобы предотвратить формирование почечного камня с topiramate use. \»Доктор Дион ГрейбилПочечные камни являются твердыми осадками, формирующимися в почках из веществ, экскретируемых в моче.
Когда ненужные материалы в моче не распадаются полностью, микроскопические частицы начинают формироваться и, в течение долгого времени, превращаться в почечные камни.Доктор Хэшаяр Сэхэи
Исследование было поддержано Национальными Институтами Здоровья.Другим UT Юго-западные исследователи, способствующие исследованию, был доктор Орсон Моу, директор Центра Чарльза и Джейн Пак Минерального обмена и Клинического исследования, доктора Нэйма Маалуфа, доцента терапии и доктора Брайана Дж. Уэлча, постдокторанта в терапии.Больше чем 29 миллионов американцев страдают от мигреней, с женщинами, затрагиваемыми три раза чаще, чем мужчины, по данным Национального Фонда Головной боли.
\«Эти изменения увеличивают склонность сформировать камни фосфата кальция, \» доктор Сэхэи сказал.###
Перед этим исследованием о темпе формирования почечного камня с topiramate сообщили как 1,5 процента. Низкий уровень заболеваемости может быть раннее выявлением из-за короткого отрезка наблюдения и отсутствия продолжающегося наблюдения почечного камня и сбора данных для этого лекарственного средства, сказал доктор Сэхэи, держатель BeautiControl Cosmetics Inc. Профессорство в Минеральном обмене и Остеопорозе.
Исследование – наибольшая поперечная частная экспертиза того, как долгосрочное использование topiramate влияет на формирование почечного камня – появляется в октябрьской проблеме американского Журнала Болезней почек.UT юго-западный медицинский центр