Согласно исследованию, опубликованному сегодня в CMAJ (Журнал Канадской медицинской ассоциации), простой инструмент из девяти вопросов может помочь врачам скорой помощи выявить иногда опасные скрытые состояния, которые вызывают у некоторых людей обмороки.
Обмороки или обмороки составляют от 1% до 3% всех посещений отделений неотложной помощи. В большинстве случаев это доброкачественно, но иногда может быть вызвано серьезными заболеваниями. Около 10% пациентов, которые обращаются в отделения неотложной помощи по поводу обморока, испытывают серьезные побочные эффекты в течение от 1 недели до месяца после посещения.
Команда исследователей из больницы Оттавы и Университета Оттавы составила Канадскую шкалу риска обморока, чтобы помочь врачам скорой помощи предсказать риск возникновения у пациента неблагоприятного события, такого как потенциально фатальный нерегулярный сердечный ритм, сердечный приступ и другие сердечные события. желудочно-кишечное кровотечение и даже смерть в течение месяца после обморока.
"Обморок – большая проблема," говорит доктор. Венкатеш Тируганасамбандамурти, врач скорой помощи и ученый в Оттавской больнице и доцент Оттавского университета. "Способы обследования пациентов, теряющих сознание, в отделениях неотложной помощи сильно различаются между врачами и больницами. Мы надеемся, что этот инструмент скрининга сделает процесс более последовательным и улучшит выявление серьезных состояний, связанных с обмороком."
Исследователи обследовали 4030 пациентов из шести канадских больниц, включая Оттавскую больницу Civic и General Campuses в Оттаве; Больница общего профиля Кингстона и больница Отель Дьё, Кингстон, Онтарио; и Медицинский центр Предгорья, Калгари, и больница Университета Альберты, Эдмонтон. Из общего числа пациентов 147 испытали серьезное событие в течение месяца после выписки.
Доктор. Тируганасамбандамурти и его команда обнаружили восемь факторов, которые врачи могут подключить к инструменту скрининга. В совокупности эти факторы дают общий риск неблагоприятного события для пациента от очень низкого до очень высокого.
Эти факторы включают:
Большинству пациентов, госпитализированных в больницу с обмороком, нет необходимости находиться там, и они могут провести четыре-семь часов в отделении неотложной помощи, прежде чем будет принято решение о их выписке.
"Если наш инструмент может быстро и безопасно выписывать пациентов из группы низкого риска, то я думаю, мы сможем сократить время ожидания в отделениях неотложной помощи и открыть эти ресурсы для других пациентов," сказал доктор. Тируганасамбандамурти.