В перспективной статье, которая появится в ноябре. В 29 выпуске Медицинского журнала Новой Англии исследователи из Школы медицины и общественного здравоохранения Бостонского университета (BUSM и BUSPH) сообщают, что поставщики медицинских услуг могут сыграть решающую роль в сокращении и предотвращении насилия со стороны интимного партнера (IPV) путем скрининга. и направление пациентов к соответствующим ресурсам.
U.S. Центры по контролю и профилактике заболеваний недавно выпустили исчерпывающий отчет о распространенности сексуального насилия, преследований и ИПВ в США.S. В докладе приводятся тревожные выводы о том, что 35.6 процентов женщин в США.S. изнасилованы, подвергнуты нападению или преследованию со стороны интимных партнеров в какой-то момент своей жизни, и примерно шесть процентов сталкиваются с этими событиями в конкретный год. В группе риска и мужчины: 28.5% сообщают о пожизненной виктимизации и 5% сообщают о виктимизации в прошлом году. Ежегодные расходы на медицинское обслуживание для женщин, которые постоянно подвергаются ИПВ, на 42 процента выше, чем для женщин, не подвергшихся насилию, и, по оценкам, стоимость оказания медицинской помощи взрослым, пережившим ИПВ, колеблется от 2 долларов.От 3 до 7 млрд долларов в первый год после штурма.
Теперь, когда Закон о доступном медицинском обслуживании требует, чтобы страховое покрытие включало обследование женщин на домашнее насилие, врачи по-новому смотрят на то, как они реагируют на пациентов, переживших домашнее насилие. Когда пациенты сообщают о потенциальной ИПВ, врачи должны предпринять несколько шагов, включая признание факта злоупотребления. "Мы советуем поблагодарить пациента за то, что он доверил поставщику информацию, и выразить обеспокоенность по поводу безопасности пациента," объяснила ведущий автор Джейн Либшуц, доктор медицины, магистр здравоохранения, FACP, доцент медицины, социальных и поведенческих наук в BUSM и BUSPH соответственно.
Другие шаги включают в себя: спросить пациента, хотел бы он или она получить доступ к услугам по защите интересов IPV; предложить пациенту номер горячей линии по вопросам национального насилия в семье; рассмотрение вопроса о том, требуются ли услуги по защите детей, и скрининг пациента на наличие сопутствующей депрессии, беспокойства и злоупотребления психоактивными веществами.
По словам Либшуца, когда пациент проверяет отрицательный результат на IPV, но провайдеры, тем не менее, подозревают, что они подвергаются злоупотреблениям, важно, чтобы провайдер не заставлял раскрывать информацию. "Не важно, чтобы пациент признал виктимизацию ИПВ, чтобы получить пользу от скрининга. Задание вопросов, связанных с IPV, сигнализирует пациенту, что поставщик заботится и обеспокоен, заслуживает доверия и готов обсудить эту тему во время будущего визита," она добавила.
Наконец, поставщикам медицинских услуг не обязательно получать положительный ответ на скрининг, чтобы обеспечить всеобщее образование по вопросам ИПВ. "Даже если пациент проверяет отрицательный результат, медработникам рекомендуется заявить, что многие пациенты действительно сталкиваются с ИПВ в какой-то момент и что существует множество ресурсов, которые могут помочь людям, которые чувствуют себя небезопасными в своих отношениях," сказала соавтор Эмили Ротман, доктор наук., адъюнкт-профессор общественных служб здравоохранения в BUSPH.