Делирий – это внезапное изменение психического статуса, которое часто возникает, когда пожилые люди находятся в больнице или после операции. Более 20 процентов пожилых людей могут испытывать делирий. Состояние может привести к более длительному пребыванию в больнице, необходимости надеть респиратор (аппарат, который помогает вам дышать), долгосрочным изменениям вашего когнитивного (психического) здоровья, физической инвалидности и даже смерти.
Острое заболевание (болезни, которые возникают внезапно, в отличие от хронических состояний, с которыми вы живете в течение длительного периода времени), хирургическое вмешательство и лекарства могут способствовать возникновению делирия. Кроме того, нарушение обычного распорядка дня может спровоцировать внезапное замешательство или изменение поведения некоторых людей.
Когда медицинские работники не распознают и не диагностируют делирий, это может замедлить выздоровление пожилого человека. Продолжительный делирий может иметь длительное влияние на здоровье и благополучие. Более того, делирий беспокоит тех, кто ухаживает за ним – родственников или друзей, которые заботятся о пожилом человеке. В больницах медицинские работники проверяют ("тестовое задание") от бреда. Однако, несмотря на рутинный скрининг, более 60 процентов пожилых людей с делирием не диагностируются в больницах.
В новом исследовании, опубликованном в Журнале Американского гериатрического общества, исследователи решили выяснить, могут ли лица, осуществляющие уход, использовать существующие анкеты и другие инструменты для выявления делирия самостоятельно. Исследователи рассмотрели 6056 научных статей о скрининге делирия. Они специально искали проверенные методы, которые лица, осуществляющие уход, могли бы использовать в домашних условиях.
Исследователи определили шесть инструментов, которые могут использовать лица, осуществляющие уход. Для использования каждого из них требовалось всего несколько минут или меньше, а для выполнения нужно было выполнить 11 или меньше заданий. Три инструмента могут быть выполнены самостоятельно опекуном.
По словам исследователей, с помощью этих ориентированных на лиц, осуществляющих уход, инструментов обнаружения делирия лица, осуществляющие уход, обычно могут легче выявлять симптомы делирия, чем медицинские работники, которые могут быть менее знакомы с обследуемым человеком. Проведение медицинского обследования человека на предмет делирия также помогает опекуну выявлять делирий на протяжении всего пребывания человека в больнице. В результате лица, осуществляющие уход, могут быстрее уведомлять медицинских работников об изменениях психического статуса, что потенциально может привести к более ранней и более частой постановке диагноза у пожилых людей, находящихся на их попечении. Привлечение лиц, осуществляющих уход, к выявлению делирия также может снизить уровень стресса у лиц, осуществляющих уход. Многие исследования показали, что участие лица, осуществляющего уход, в оказании медицинской помощи помогает улучшить результаты для пациентов и лиц, осуществляющих уход.
В целом, инструменты выявления делирия, ориентированные на лиц, осуществляющих уход, позволяют лицам, осуществляющим уход, улучшить выявление делирия. Инструменты могут помочь уменьшить проблемы, которые могут сопровождать недиагностированный делирий. О рисках, связанных с этими инструментами, не сообщалось. Исследователи предполагают, что в будущих исследованиях следует контролировать использование средств обнаружения делирия лицами, осуществляющими уход.