Коммерческие центры диализа могут сверхлечить анемию

В новом американском исследовании ученые предлагают, чтобы большие коммерческие почечные цепочки диализа в США дали пациентам больше лекарств от анемии и стремились к более высоким уровням гемоглобина, чем некоммерческие центры.«Собственность средства диализа и Epoetin, дозирующий у больных получение гемодиализа».Исследователи использовали данные от американской Почечной Системы данных и нашли 159 522 взрослых Имеющими право на бесплатную медицинскую помощь, получавшие пациенты терминальной стадии почечной недостаточностиСистемы, Медицинская школа Бостонского университета, Бостон и Высшая школа здравоохранения Гарварда, также в Бостоне, Массачусетс.

центры это пациенты приняли участие.Эксперты, реагирующие на это исследование, предполагают, что, изменяя путь коммерческим центрам диализа возмещает Бесплатная медицинская помощь (в настоящее время, за них платят то, что они сделали- Типичный стационарный центр ввел среднюю дозу 16 188 единиц в неделю epoetin, в то время как коммерческие цепочечные центры применили среднее числоОни проанализировали данные с помощью статистических моделей регресса, чтобы исследовать среднюю epoetin дозу и регулирование дозы прибылью, цепочкой и статусом присоединенияСлишком много гемоглобина опасно, потому что он увеличивает риск сердечных приступов, инсультов и тромбов.

средства с в среднем уровнем гематокрита 34,6 процентов) к 24 986 единицам в неделю в цепочке 2 (коммерческие средства с в среднем уровнем гематокрита 36,5 за- Дозирование epoetin изменилось значительно зависимо от организационного статуса и собственности почечного центра диализа.его представление, из-за недавних клинических испытаний, доктор Койн думает, что предел на 12 г/дл более безопасен.диализ и предоставление препаратов анемии отдельно) к сложной системе был бы лучший способ сделать это и удалит стимул, связывающийся с лекарственным средствомЗдоровые почки производят гормон, названный эритропоэтином, стимулирующим костный мозг, чтобы сделать эритроциты.

Люди с болезнью почек не делают достаточноИсследование издается в Журнале американской Медицинской ассоциации (ДЛИННАЯ ХЛОПЧАТОБУМАЖНАЯ ОДЕЖДА).- В среднем, по сравнению с некоммерческими центрами, коммерческие центры увеличили epoetin дозы, 3-кратные для пациентов с уровнями гематокрита меньше чем 33 зазависимо от того, насколько анемичный они и уровень гемоглобина, их доктор стремится получать их к.эритропоэтин, таким образом, меньше эритроцитов сделано и они становятся анемичными.

Эритроциты важны, потому что они несут кислород в своем гемоглобине к другомув Сент-Луисе, сказал, что власти не соглашаются на том, каков оптимальный уровень гемоглобина в крови должен быть.Терапия Epoetin является единственными самыми большими расходами лекарственного средства Бесплатной медицинской помощи для связанной с диализом анемии, составляя 1,8 миллиарда долларов расходов в 2004, сказалМэй Тэмер, И Чжан, Джеймс Кауфман, клин Денниса, Фань Дун, Мигель А. Эрнан.

Уровень гематокрита является мерой процента объема крови, занятого эритроцитами. Это обычно между 38 и 52 процента для мужчин и 37 иEpoetin (проданный как Epogen и Procrit) является искусственной версией эритропоэтина и предписан почечным пациентам как часть их лечения диализом,самостоятельно.Например, американское Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA), рекомендуйте, чтобы максимальный уровень гемоглобина крови находился под 12 граммами за децилитр (12 г/дл).Авторы выразили беспокойство, что сверхпредписание epoetin имело место в коммерческих центрах.

гемодиализ в различных центрах в течение ноября и декабря 2004.FDA недавно выпустила предупреждения для epoetin и другого подобного лекарственного средства darbepoetin, который используется, чтобы лечить больных раком с анемией.

цент).включая антианемию epoetin, из правительственной системы страхования, Бесплатной медицинской помощи.- Среди 6 больших цепочечных средств с подобным соединением случая пациента средняя доза epoetin колебалась от 17 832 единиц в неделю в цепочке 5 (некоммерческая организацияпациенты, посетившие некоммерческие центры, независимо от того, насколько анемичный они были.В сопровождающей передовой статье (Использование Epoetin при Хронической Почечной недостаточности), доктор Дэниел Койн, преподаватель медицины в Вашингтонском университете Медицинская школа,

Автор Кэтрин ПаддокНо, это соответствует 13 г/дл, максимальный уровень, рекомендуемый Национальным Почечным Фондом, который говорит доктор Койн, собирается пересмотреть его рекомендации. ВИздание 297 № 15, 18 апреля 2007- Самое большое различие в дозировании практических структур между центрами было найдено среди пациентов с уровнями гематокрита меньше чем 33 процентов.

47 процентов для женщин.Исследователи нашли что:- В среднем коммерческие центры дали пациентам среднюю дозу 3 306 единиц в неделю больше, чем некоммерческие центры диализа.«Средство диализа организационный статус и собственность связано с изменением в epoetin, дозирующем в США. Различное дозирование epoetinавторы исследования.

клетки тела.Исследование проводилось учеными из Медицинской Технологии и Практического Института Структур, Молитвенного дома, Мэриленд, Дела Ветеранов Бостонское Здравоохранениедоза 20 838 единиц в неделю.ДЛИННАЯ ХЛОПЧАТОБУМАЖНАЯ ОДЕЖДА. 2007; 297:1667-1674.

цент.В американских, а также стационарных средствах диализа там независимо принадлежат, прибыль основалась средства, требующие возвратить расходы для лечения пациента,

При предоставлении пациентам слишком много лекарства от анемии могут поставить свои жизни под угрозу.- 106 116 пациентов, посетивших крупные коммерческие центры диализа, последовательно вводились самые высокие дозы epoetin по сравнению с 28 199

Администраторы коммерческих центров диализа говорят, что решение, на котором доза и директива, чтобы следовать находятся под контролем доктора пациента.структуры предполагают, что большие коммерческие цепочечные средства использовали большие регуляторы дозы и предназначались для более высоких уровней гематокрита."

Исследователи пришли к заключению что:Писатель:

Комментариев: 10 на “Коммерческие центры диализа могут сверхлечить анемию

  1. старые люди нажива для мошенников —лет 7 назад сосед баталова кинул его на дачный участок —воспользовавшись доверием и плохим зрением актера……сколько бог даст

Добавить комментарий