Исследователи предлагают основу для интеграции поведенческого здоровья и первичной медико-санитарной помощи

Исследователи из Медицинской школы Университета Колорадо вместе с экспертами со всей страны разработали ряд рекомендаций по политике, которые улучшат качество медицинской помощи, получаемой пациентами в клинических условиях.

Евгений С. Фарли младший. Центр политики здравоохранения при поддержке Фонда Роберта Вуда Джонсона опубликовал рекомендации в отчете, "Создание культуры всеобщего здоровья," который предлагает практические улучшения, которые устранят искусственное разделение "душевное здоровье" из "физическое здоровье." В отчете представлены рекомендации, которые призывают к созданию нового подхода к здравоохранению.

"В системе здравоохранения проводится различие между физическим и поведенческим здоровьем, пациенты – нет," сказал Бенджамин Миллер, PsyD, директор Eugene S. Фарли младший. Центр политики в области здравоохранения и доцент кафедры семейной медицины Медицинской школы CU. "Они обращаются за помощью в одном учреждении с поставщиками, которым они доверяют, в клиниках, которые им удобно посещать. Не должно быть «неправильной двери», мешающей пациентам получить доступ к соответствующей помощи."

Чтобы улучшить качество обслуживания, Миллер и команда проекта дают несколько рекомендаций. Из их:

  • лица, определяющие политику, и плательщики должны разработать методики оплаты, которые поддерживают коллектив, а не отдельных поставщиков;
  • лица, определяющие политику, и плательщики должны вкладывать средства в национальный центр технической помощи, сосредоточенный на том, как улучшить медицинское обслуживание путем пересмотра политики и нормативных барьеров на федеральном, региональном и местном уровнях;
  • поставщики услуг должны привлекать сообщества к оказанию услуг по удовлетворению потребностей в области поведенческого здоровья и обеспечивать согласованность оказания медицинской помощи;
  • провайдеры должны делиться информацией о том, как реализовать успешные стратегии, такие как телездравоохранение; а также
  • предприятия и благотворительные организации могут создавать ресурсы и стратегии технической помощи, которые улучшают доступ к данным для пациентов и других поставщиков.
  • Эти и другие рекомендации основаны на обзоре проектной группой литературы по интегрированной помощи, интервью с ключевыми информантами и фокус-группами, а также на саммите национальных экспертов по интеграции поведенческого здоровья и первичной медико-санитарной помощи.

    Потребность в этих рекомендациях очевидна: можно ожидать, что почти половина взрослых (46%) и 28 процентов детей в течение жизни испытают психическое заболевание или расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ, что является последствиями плохой интеграции между поведенческим здоровьем и первичной медико-санитарной помощью. потенциально разрушительный. Хотя каждое пятое посещение первичной медико-санитарной помощи связано с вопросами психического здоровья, 66 процентов поставщиков первичной медико-санитарной помощи сообщают, что не могут предоставить своим пациентам соответствующие ресурсы для последующего наблюдения из-за нехватки врачей-психиатров и препятствий, связанных с медицинским страхованием. Примерно двое из трех взрослых с расстройствами поведения (67%) не получают лечения психиатрами; 50% людей, страдающих депрессией, не поставил правильный диагноз своему обычному врачу.

    "Слишком долго у нас были благие намерения, но разрозненные попытки трансформировать здравоохранение. Нигде нет более острой потребности, чем в поведенческом здоровье," сказал Миллер. "В этом отчете и его рекомендациях учтены взгляды национальных лидеров на изменения и они организованы таким образом, чтобы оказать самое глубокое влияние на здравоохранение."