Хирургические маски, по-видимому, не хуже и почти так же эффективны, как респираторы N95 в предотвращении гриппа у медицинских работников, согласно исследованию, опубликованному сегодня в Интернете JAMA. Исследование было размещено в Интернете перед печатью из-за его последствий для общественного здравоохранения. Он будет опубликован в выпуске JAMA от 4 ноября.
Грипп – самая важная причина острых респираторных заболеваний во всем мире, и авторы пишут, что в этом году наблюдается повышенная обеспокоенность из-за пандемии гриппа, вызванной вирусом H1N1. "Данных об эффективности хирургической маски по сравнению с респиратором N95 для защиты медицинских работников от гриппа немного," авторы предоставляют в качестве справочной информации в статье. "Учитывая вероятность того, что респираторы N95 будут в дефиците во время пандемии и недоступны во многих странах, знание эффективности хирургической маски имеет важное значение для общественного здравоохранения."
Марк Лоеб, M.D., M.Sc., из Университета Макмастера, Гамильтон, Онтарио, Канада, и его коллеги провели рандомизированное контролируемое испытание 446 медсестер в восьми больницах Онтарио, чтобы сравнить хирургическую маску с респиратором N95 в защите медицинских работников от гриппа. Медсестры были случайным образом разделены на две группы: 225 человек получили хирургические маски, а 221 человек получили респиратор N95, который они должны были носить при уходе за пациентами с респираторным заболеванием с лихорадкой. Первичным результатом исследования был лабораторно подтвержденный грипп. Эффективность хирургической маски оценивалась как не уступающая по качеству хирургической маски по сравнению с респиратором N95.
С 23 сентября 2008 г. по 8 декабря 2008 г, "инфекция гриппа произошла у 50 медсестер (23.6 процентов) в группе хирургических масок и 48 (22.9 процентов) в группе респираторов N95 (абсолютная разница рисков -0.73 процента)," что указывает на не неполноценность хирургической маски, сообщают авторы. Даже среди тех медсестер, у которых был повышенный уровень циркулирующего пандемического штамма гриппа H1N1 2009, не меньшая эффективность была продемонстрирована между группой хирургической маски и группой респиратора N95 в отношении гриппа A (H1N1) 2009 года.
"Наши данные показывают, что частота лабораторно подтвержденного гриппа была одинаковой у медсестер, носивших хирургическую маску, и тех, кто носил респиратор N95. Хирургические маски имели предполагаемую эффективность в пределах 1 процента респираторов N95," авторы пишут. "То есть хирургические маски оказались не хуже, в заранее оговоренных пределах, чем респираторы N95 в предотвращении гриппа."
В заключение авторы констатируют: "Наши результаты применимы к повседневному уходу в медицинских учреждениях. Их не следует распространять на условия, в которых существует высокий риск аэрозолизации, например при интубации или бронхоскопии, где использование респиратора N95 было бы целесообразным. В обычных медицинских учреждениях, особенно там, где доступность респираторов N95 ограничена, хирургические маски не уступают респираторам N95 в плане защиты медицинских работников от гриппа."
Дополнительная информация: JAMA. 2009; 302 [17] DOI: 10.1001 / jama.2009 г.1466
Источник: JAMA и Archives Journals (новости: в сети)