Подавляющее большинство так называемых "сверхчастый пользователь" Пациенты, обращающиеся за помощью в отделение неотложной помощи (ED), страдают наркозависимостью, согласно исследованию больницы Генри Форда.
Пациент считается сверхчастым пользователем, который посещает отделение неотложной помощи не менее 10 раз в год.
Врачи, занимающиеся отделением неотложной помощи, давно предположили, что пациенты, которые часто обращаются в отделение неотложной помощи, страдают наркозависимостью. Несколько исследований действительно измерили уровень зависимости у этих пациентов.
Основные результаты исследования:
Исследователи также обнаружили, что женщины, которые очень часто употребляли обезболивающие в поисках обезболивающих, чаще встречались с женщинами.
Результаты будут представлены в субботу на ежегодном собрании Общества академической неотложной медицины (SAEM) в Далласе.
"Отделения неотложной помощи не могут решить проблему сверхчастых пользователей, не выяснив основную причину их пребывания здесь – их проблему злоупотребления психоактивными веществами," говорит Дженнифер Пельтцер-Джонс, R.N., Psy.D., клинический психолог из отделения неотложной медицины Генри Форда и ведущий автор исследования. "Увеличение федерального и государственного финансирования программ по злоупотреблению психоактивными веществами может помочь уменьшить частое использование отделений неотложной помощи в качестве источников лечения наркозависимости."
По данным Федеральной сети предупреждения о злоупотреблении наркотиками, примерно 2.5 миллионов посещений отделения неотложной помощи были связаны с употреблением наркотиков или злоупотреблением наркотиками в 2011 г. Посещения отделения неотложной помощи, связанного с употреблением наркотиков или злоупотреблением наркотиками, увеличились на 19 процентов по сравнению с 2009-11 гг.
Доктор. Пельтцер-Джонс и ее команда исследователей стремились изучить уровень зависимости 255 сверхчасто употребляющих наркотики, обратившихся за помощью в отделение неотложной помощи Генри Форда в 2004-2013 гг., И определить, повлияло ли введение рекомендаций по назначению наркотиков в их отделении неотложной помощи на количество пациентов, обращающихся за помощью. обезболивающие.
В 2004 году Генри Форд создал Общественные ресурсы для чрезмерного использования в отделении неотложной помощи (CREDO), чтобы более эффективно управлять участившимися пользователями в отделении неотложной помощи с помощью индивидуальных планов ухода.
Изучив и собрав данные из электронных медицинских карт каждого пациента, исследователи обнаружили, что CREDO оказал значительное влияние. До появления CREDO сверхчастые пользователи обращались за помощью в ED 32.4 раза в год.
С тех пор количество сверхчастых потребителей, которые искали обезболивающие в отделении неотложной помощи Генри Форда, упало до 13.8 посещений в год из 32.5. Для других сверхчастых пользователей их посещения упали до 11.6 посещений в год из 33.
"Отделения неотложной помощи, которые реализуют инициативы по ведению пациентов, могут добиться значительного прогресса в решении проблем, связанных с их частыми пациентами," Доктор. Пельцер-Джонс говорит. "Как показало наше исследование, количество тех, кто часто употребляет наркотики в отделении неотложной помощи, вызывает тревогу. Успешным средством решения этой проблемы является внедрение таких стратегий ведения дел, как наша. Однако, если у отделений неотложной помощи нет ресурсов для создания программы, введение руководящих принципов по назначению наркотических средств может привести к сокращению посещений частыми пользователями."