Более высокий уровень смертности при пребывании в больнице на выходных, независимо от дня госпитализации

Согласно новому исследованию, люди, госпитализированные с ХОБЛ или пневмонией, с большей вероятностью умрут во время пребывания в больнице на выходных.

Исследование, опубликованное в Интернете сегодня (15 мая 2014 г.) в European Respiratory Journal, является первым, в котором оценивается уровень смертности среди пациентов, находящихся в больнице в выходные дни, независимо от дня поступления.

Предыдущие исследования выявили «эффект выходных», когда пациенты, госпитализированные в выходные, имеют повышенный риск смерти. Хотя это может быть связано с нехваткой персонала, это также может быть связано с тем, что более тяжелые пациенты попадают в больницу в течение выходных, в то время как пациенты с более легкими симптомами будут ждать, чтобы поговорить со своим врачом на следующей неделе.

Это новое исследование проанализировало «эффект выходных» по-другому, оценив, испытывали ли пациенты, которые оставались в больнице на выходных, даже если они были госпитализированы ранее на неделе, также повышенный риск смерти.

Исследователи из Института леди Дэвис при Еврейской больнице общего профиля и Университета Макгилла в Монреале, Квебек, Канада, использовали медицинские записи для изучения показателей смертности более 300000 человек в возрасте старше 50 лет, которые были госпитализированы с ХОБЛ или пневмонией в период с 1990 года. и 2007 г.

Результаты показали, что независимо от того, когда пациенты поступают в больницу, если они остаются на выходных, риск смерти увеличивается. В будний день смертность составляла 80 на 10 000 в день. В пятницу риск смерти увеличился на 5%, что предполагает дополнительные 4 смерти на 10 000 человек. В субботу и воскресенье риск увеличился на 7%, что предполагает дополнительные 5%.6 смертей на 10 000 за каждый выходной день.

Таким образом, полученные данные свидетельствуют о том, что увеличение риска смерти связано с ухудшением качества медицинской помощи или ограниченным доступом к высококачественной медицинской помощи в выходные дни – эффект, который, по всей видимости, начинается в пятницу.

Ведущий автор, доктор Сами Суисса, из Еврейской больницы общего профиля и Университета Макгилла, сказал: "Наше исследование – первое, в котором сообщается о росте смертности среди пациентов, находящихся в больнице в выходные дни. Результаты нашего исследования имеют огромное значение для способов оказания медицинской помощи во всем мире. Возможно, пришло время пересмотреть концепцию выходных в календаре здравоохранения, чтобы предотвратить значительное число вероятных предотвратимых смертей."