Дэвид Доу думал, что у него были проблемы с позвоночником, и что его ноги болели в результате. Как это оказывается, та боль, возможно, спасла его жизнь.Доу не является одним, говорит Стэнли, прооперировавший тысячи пациентов с тяжелой ПОДУШКОЙ в его десятилетия как преподаватель сосудистой хирургии в Медицинской школе U-M. Почти у 30 миллионов человек в США есть некоторая форма ПОДУШКИ, хотя подавляющее большинство является «тихими» случаями, не вызывающими симптомы.
Среди людей 70 старше установленного возраста почти у одного человека в пять есть ПОДУШКА.Даже при том, что ПОДУШКА делает вред или чувство ног людей усталыми, когда они идут или осуществляют симптом, что врачи называют ‘«хромоту», чувствующую, что «тип» лошади Чарли сковывает одну из лучших вещей сделать, должен идти больше, говорит Стэнли.
К счастью, Доу был диагностирован и лечил, прежде чем это произошло с ним. Стэнли выполнил шунтирование, чтобы открыть его заблокированные артерии ноги, подобные шунтам, которые имеют пациенты-сердечники. Недавняя проверка показала, что он преуспевает.ПОДУШКА вмешивается в менструацию к ногам и ступням, которые могут причинять боль или онемение в ногах.
Когда боль появляется, в то время как человек идет или тренируется, она назвала хромоту. Когда это происходит, поскольку человек спит, это назвало боль в состоянии покоя.Так, Стэнли рекомендует, чтобы любой, у кого есть дискомфорт в их ноге или ногах, особенно новая боль, длящаяся больше чем неделю, говорил с доктором.
Она или он могла бы выполнить экспертизу Doppler безболезненный, атравматичный анализ ультразвука, обнаруживающий кровяное давление в оконечности.До того дня лучшее оружие против ПОДУШКИ является лучшим знанием факта, что боль в ногах является больше, чем неудобство. «Если у Вас есть ПОДУШКА существует две проблемы», говорит Стэнли. «Что происходит с Вашей ногой, и что происходит с Вашей жизнью».
ПОДУШКА может быть диагностирована с помощью анализа ультразвука.Большинство людей думает, что этот вид забитой артериальной болезни или артериосклероза, только происходит в сердце. Но поскольку случай Доу показывает, это может произойти всюду по телу. Когда это делает, это назвало заболевание периферических артерий или ПОДУШКУ.
Кто находится в опасности больше всего для ПОДУШКИ? Люди старше 50, курильщики, люди с диабетом, люди с высоким кровяным давлением, люди с высоким холестерином и люди, которые весят больше нормы или являются страдающими ожирением, Стэнли, объясняют.
Другими словами, это – та же группа людей, у которых есть высокий риск сердечного приступа и инсульта.Что такое заболевание периферических артерий (PAD)?
Иначе здоровый 57-летний, он полагал, что просто был должен изучить некоторые усиливающие спину упражнения, таким макаром, он нашел, что личный преподаватель помог ему. Но несмотря на тренировки, его боль в ноге ухудшилась, делая его трудно для него даже, чтобы идти от автомобиля до входа в продуктовый магазин. Он и преподаватель подозревали, что что-то еще было неправильно, и он обратился за советом своего доктора.
«Наверняка, это – призыв к действию», говорит Доу, имеющий, бросают курить и изменил его предпочтения в еде. «Вы знаете, что старая поговорка, ‘Где существует дым, существует огонь’? ЯБлокировки вызываются наращиванием холестерина, рубцовой ткани и тромбов в пределах кровеносного сосуда – та же вещь, происходящая в кровеносных сосудах, кормящих сердце.Испытание MultiGeneAngio берет клетки от вены в руке пациента, добавляет в новых генах, поощряющих рост кровеносных сосудов, и затем вводит клетки в заблокированную артерию с помощью минимально инвазивного метода. Прямо сейчас это все еще проверяется на безопасность и найти правильную дозу клеток, говорит Майкл Гроссман, Доктор медицины, оперативный врач – кардиолог U-M, ведущий исследование в U-M.
Но если исследование оказывается успешным, это может однажды стать новым вариантом лечения для пациентов.Скоро его врачебные анализы показали истинную причину: блокировки в кровяных сосудах его ног. Фактически, артерии, идущие в его нижние конечности, составляли заблокированных почти 100 процентов.
Причина? Годы тяжелого курения и еды с высоким содержанием жиров и других факторов заставили холестерин, рубцовую ткань и тромбы расти в его кровяных сосудах.
Подобные блокировки в сердце или мозгу могут вызвать сердечный приступ или инсульт.Подавляющее большинство случаев ПОДУШКИ нигде не около этого серьезного. Но люди, не получающие помощь для симптомов, когда они сначала начало могут найти свою проблему, становящуюся намного хуже в течение долгого времени.
Если тяжелое блокирование найдено, как в случае Доу, существует несколько вариантов. Два подобны тем для пациентов-сердечников: минимально инвазивная процедура как пластическая операция на сосудах, открывающая блокировки с крошечным воздушным шаром или шунтирование, чтобы поместить новый трансплантат, чтобы нести кровь в заблокированную область.Но у некоторых людей, ПОДУШКА уже стала достаточно плохой, чтобы причинять боль или онемение, даже когда человек спит что-то названное «боль в состоянии покоя». Стэнли говорит, что эта боль часто пробуждает пациентов от сна.
Это чаще всего происходит в шаре ног и может чувствовать, что кто-то обернул бандаж вокруг ноги. Этот уровень симптомов является зловещим, он говорит, потому что он указывает более тяжелое блокирование без соответствующих коллатеральных сосудов.
Боль в ноге могла быть симптомом возможного заболевания периферических артерий.Люди, у которых есть ПОДУШКА, должны бросить курить, если они уже не сделали так.Другим признаком тяжелой ПОДУШКИ является развитие болезненных ран или язв, на ногах и пальцах ног.
Они происходят, потому что тока крови к голени не достаточно, чтобы накормить ткань, и это начинает ломаться. Люди с диабетом, телам которого приходится, особенно нелегко излечивая такие язвы, больше всего находятся в опасности. Оставленный невылеченный, язвы на коже могут ухудшиться и даже превратиться в гангрену, часто приводящую к ампутации.Люди с ПОДУШКОЙ, особенно ДОПОЛНИТЕ, который причиняет боль, имейте намного более высокое, чем нормальный риск наличия сердечного приступа или инсульта.
ПОДУШКУ считают предупреждающим знаком для более серьезных, опасных для жизни проблем.Совет для предотвращения ПОДУШКИ или остановки его, прежде чем это станет серьезным, является в основном тем же как советом для предотвращения сердечного приступа или инсульта: Бросьте курить, съешьте более здоровый, получите больше осуществления, управляйте своим сахаром в крови, если Вы имеете диабет, худеете и получаете Ваше кровяное давление и проверенные уровни холестерина.
И спросите своего доктора, если Вы должны принять ежедневный аспирин, чтобы предотвратить сгустки или препараты, чтобы уменьшить Ваше кровяное давление и холестерин.«Это – признак болезни, которая это на всем протяжении», говорит Джеймс Стэнли, Доктор медицины, директор U-M CVC и сосудистый хирург, прооперировавший Доу. «Это походит на седые волосы, Вы только получаете его на одной стороне Вашей головы. Таким макаром, если у Вас есть этот вид блокирования в Вашей ноге, Вы собираетесь иметь его другие места».уверенный, что у меня не только есть сосудистые проблемы в моих нижних конечностях, но и я уверен, что у меня есть они в других частях моего тела."
ПОДУШКА, более вероятно, разовьется у людей, у которых есть наследственная (генетическая) тенденция развить заблокированные артерии, и у людей 50 старше установленного возраста. Это также намного более распространено у людей, курящих, имеющих у людей есть диабет, высокий уровень жира крови (например, холестерин) и высокое кровяное давление, и у весящих больше нормы людей. У афроамериканцев, кажется, есть более высокий риск, чем другие группы.
Предотвращение заболевания периферических артерийИ у некоторых людей, ПОДУШКА вызывает боль в ноге, действующую как ‘дальнее обнаружение’, что кто-то в высоком риске для сердечного приступа или инсульта, говорит Мичиганский университет Сердечно-сосудистого эксперта Центра.«Чем больше пациент идет, тем более вероятно случается так, что они разовьют небольшие кровеносные сосуды ‘обхода’, названные ‘коллатеральными’ сосудами, вокруг обструкции», объясняет он. Значительное большинство людей может развить эти сосуды, которые упростят боль.
Там также обещают новые варианты на горизонте, чтобы помочь телу вырастить новые кровеносные сосуды в заблокированной области. U-M CVC первое место в мире, где пациенты с тяжелой ПОДУШКОЙ могут добровольно вызваться для экспериментального нового лечения генотерапии под названием MultiGeneAngio.
Заболевание периферических артерий или ПОДУШКУ, иногда называют периферическим сосудистым заболеванием. Оба имени описывают блокирование кровеносных сосудов в периферических частях тела, далеко от сердца.
Фактически, почти четверть людей, у которых есть боль в ноге, должная ДОПОЛНЯТЬ, будет мертва через пять лет, главным образом из-за сердечных приступов и других проблем с сердцем, говорит Стэнли. Для людей как Доу, боль в ноге которого помешала им идти даже короткие расстояния, разногласия еще хуже: целая половина умрет на пять лет.Анализ Doppler может сказать, есть ли у кого-то ПОДУШКА и как плохо блокирование могло бы быть.
Зависимо от результата доктор мог бы рекомендовать MRA (артериограмма магнитного резонанса) ноги или обычной артериограммы, включающей краску впрыскивания в артерии ноги через устройство, названное катетером.ПОДУШКА может лечиться с помощью осуществления, диетических изменений, хорошего контроля сахара в крови и лекарств, чтобы уменьшить кровяное давление и холестерин.
Тяжелые случаи лечатся с минимально инвазивными процедурами или хирургией.